孩子為什么長(zhǎng)期咳嗽
咳嗽不是病,是一種癥狀,許多疾病都會(huì)引起咳嗽。據(jù)統(tǒng)計(jì),兒童門診50%以上的兒童是以咳嗽為主訴而就診的。臨床上引起咳嗽的原因復(fù)雜,尤其是慢性咳嗽,.加之許多患者家屬簡(jiǎn)單的以為咳嗽就是“嗓子”發(fā)炎引起的,拒絕進(jìn)一步的檢查,于是加劇了慢性咳嗽的病因診斷的困難,也間接增加了醫(yī)生對(duì)抗生素的使用率。
慢性咳嗽的定義不同于普通的咳嗽,歐美的醫(yī)學(xué)家們,在20年前就對(duì)慢性咳嗽開始研究,我國(guó)的中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)組在2005年制定了對(duì)成人“咳嗽診治指南”的定義,由于兒童不同年齡有著不同特點(diǎn),關(guān)于“兒童慢性咳嗽診治指南”一直到了2008年才終于水落石出。2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組制定我國(guó)了《兒童慢性咳嗽診斷與治療指南》(試行)草案,并已在《中華兒科雜志》2期刊出。應(yīng)該講, 《指南》集中了兒科呼吸界專家及臨床兒科醫(yī)師相對(duì)一致的觀點(diǎn), 是集思廣益的產(chǎn)物。
不久前,我有幸參加了一項(xiàng)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床醫(yī)學(xué)慢性呼吸道疾病科研專項(xiàng)資金關(guān)于“ 中國(guó)兒童慢性咳嗽病因構(gòu)成比多中心研究”的課題,目前正在收集病例研究中。下面對(duì)于引起兒童慢性咳嗽的病因的疾病做一簡(jiǎn)單的介紹。希望對(duì)年輕的臨床醫(yī)師和家長(zhǎng)們有所幫助。
兒童慢性咳嗽的定義是指咳嗽癥狀持續(xù)>4周,肺部無體征,胸片未見明顯異常,排除有嚴(yán)重的全身疾病者.不同年齡兒童慢性咳嗽常見病因也有一些差異,如嬰兒期(
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