做包皮手術(shù)最佳年齡是多少
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常常見(jiàn)到父母帶著剛上幼兒園的孩子前來(lái)就診
2018-05-07 14:53 閱讀：1.44萬(wàn)
常常見(jiàn)到父母帶著剛上幼兒園的孩子前來(lái)就診，孩子因?yàn)樾‰u雞紅腫、排尿疼痛甚至能見(jiàn)到有膿液從包皮口流出。父母非常緊張，這個(gè)時(shí)候我們就需要給父母?jìng)兤占跋掳み^(guò)長(zhǎng)及包莖方面的知識(shí)。
我們知道包皮是指位于陰莖前端包住陰莖頭即龜頭的那層皮。那什么是包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖呢?小兒包皮包裹整個(gè)陰莖頭，隨著年齡的增長(zhǎng)，包皮逐漸退縮至陰莖冠狀溝后，如果陰莖頭還被完全包裹，稱為包皮過(guò)長(zhǎng)。包皮過(guò)長(zhǎng)如果出現(xiàn)包皮口狹小不能向陰莖頭后面翻轉(zhuǎn)時(shí)，則稱為包莖。
接下來(lái)父母?jìng)兛赡芤獑?wèn)了：“是不是所有包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖的孩子都需要手術(shù)呢?什么時(shí)候手術(shù)最好?”?；卮疬@個(gè)問(wèn)題之前我們需要了解下男孩子的生理發(fā)育。據(jù)統(tǒng)計(jì)，95%的男孩生殖器在9.5歲-13.5歲開(kāi)始發(fā)育，12歲左右睪丸開(kāi)始增大，繼之陰莖增大，陰囊皮膚變松、著色，陰毛、腋毛開(kāi)始出現(xiàn)，并于14-15歲出現(xiàn)首次遺精。
兒童期包皮包皮過(guò)長(zhǎng)是正?，F(xiàn)象，隨年齡增長(zhǎng)，陰莖不斷發(fā)育增大，包皮向后退縮，陰莖頭自然外露，因此此時(shí)沒(méi)有必要行包皮環(huán)切。小兒先天性包皮與龜頭粘連，即先天性包莖，也不必過(guò)早手術(shù)，這種情況多于出生后數(shù)年后會(huì)得到改善，因?yàn)殡S著陰莖的生長(zhǎng)，不斷牽拉包皮，使包皮口不斷擴(kuò)大，包莖可以變成包皮過(guò)長(zhǎng)。
對(duì)于包莖的嬰幼兒可先行包皮擴(kuò)張術(shù)，擴(kuò)大包皮，清洗并復(fù)位，經(jīng)反復(fù)多次的翻轉(zhuǎn)包莖可轉(zhuǎn)變?yōu)榘み^(guò)長(zhǎng)。待青春發(fā)育期前行手術(shù)治療。男性青少年的包莖，隨著陰莖的發(fā)育，部分的包莖可轉(zhuǎn)變?yōu)榘み^(guò)長(zhǎng)或正常，但到了14歲這種改變基本停止。
因此，為了有效預(yù)防包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖的并發(fā)癥如反復(fù)感染、早泄、不射精、影響龜頭發(fā)育，嬰幼兒可以行包皮擴(kuò)張清洗包皮垢并經(jīng)常翻轉(zhuǎn)清洗，待青春期前第二性征出現(xiàn)后行包皮環(huán)切，對(duì)于青少年，可以于第二性征出現(xiàn)后手術(shù)，綜合考慮到患兒配合度及麻醉和護(hù)理問(wèn)題，最佳手術(shù)時(shí)機(jī)選在8-14歲。
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