垂體瘤開顱切除術(shù)
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垂體瘤是成年人常見的良性腫瘤，初期影響內(nèi)
2018-08-06 14:15 閱讀：1.61萬
患者，女，49歲。頭痛，雙測視力進行性減退。
頭顱MRI：鞍區(qū)占位，向鞍上發(fā)展，伴腦室擴張。
診斷：垂體腺瘤
手術(shù)方式：右側(cè)額下入路開顱鞍區(qū)瘤體切除
術(shù)中情況：瘤體邊界清楚，質(zhì)韌，供血豐富，雙側(cè)視神經(jīng)受擠壓向移位變薄，全切腫瘤。
術(shù)后情況：視力明顯改善。
術(shù)后病理：垂體腺瘤
術(shù)后復(fù)查影像：一年后復(fù)查頭顱增強MRI，顯示瘤體全切。
總結(jié)：垂體瘤是成年人常見的良性腫瘤，初期影響內(nèi)分泌功能，女性泌乳素腺瘤可出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳;男性生長激素腺瘤可有肢端肥大癥，青春期發(fā)病可表現(xiàn)為巨人癥。晚期垂體瘤增大壓迫視神經(jīng)，造成視野狹窄，視力減退。手術(shù)方式有經(jīng)蝶入路和開顱瘤體切除，術(shù)式取決于瘤體大小和生長方式。術(shù)中應(yīng)注意保護視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、腦底動脈環(huán)，并力爭全切，降低短期復(fù)發(fā)可能性。
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