停經(jīng)與垂體瘤的關(guān)系
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垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮
2018-08-02 15:55 閱讀：1.03萬
有位三十出頭的婦女閉經(jīng)一年，情緒煩躁，易怒，容貌變化大，在婦科進(jìn)行檢查：經(jīng)CT檢查確定為垂體瘤，轉(zhuǎn)到我神經(jīng)外科治療。什么是垂體瘤?它是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。垂體瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10％，此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù)，來自后葉者少見。多種顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌可累及垂體，須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。 垂體瘤的發(fā)病原因目前尚不完全清楚。
垂體瘤的癥狀可以分成兩類癥狀群，一類：激素分泌異常癥群：激素分泌過多癥群，如生長激素過多引起肢端肥大癥;激素分泌過少癥群 當(dāng)無功能腫瘤增大，正常垂體組織遭受破壞時，以促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)、不育或陽萎常常最早發(fā)生而多見。 第二類：腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群：神經(jīng)纖維刺激癥 頭痛，呈持續(xù)性頭痛;視神經(jīng)、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥 患者出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變;其他壓迫癥群。
垂體瘤需要做的檢查有：
1、顱平片正側(cè)位片示蝶鞍增大、變形、鞍底下陷，有雙底，鞍背變薄向后豎起，骨質(zhì)常吸收破壞;
2、CT垂體密度高于腦組織;
3、磁共振成像(MRI) 對垂體軟組織的分辨力優(yōu)于CT，可彌補(bǔ)CT的不足;
4、氣腦和腦血管造影。
垂體瘤的治療方法有三種。手術(shù)切除、放射治療與藥物治療。個別病例治療方案的選擇必須視腫瘤的性質(zhì)、大小、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能、全身病情等具體條件而定。
有年輕的婦女提前閉經(jīng)，或者無原因的溢乳，應(yīng)該及早治療，此病因不一定為婦科疾病或生理原因，有時會是垂體瘤作怪，及早治療會減緩癥狀發(fā)展，及時治愈。
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