過(guò)年時(shí),請(qǐng)管住孩子的嘴
每逢過(guò)年,腸胃不適的孩子就多了起來(lái)。俗話說(shuō):病從口入。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),這種情況最多見(jiàn)。
過(guò)年時(shí),孩子生活較平時(shí)不太規(guī)律,同時(shí)好吃的食物隨處可見(jiàn),孩子自然而然的就暴飲暴食起來(lái),讓本該休息的腸胃不能休息。所以,過(guò)年時(shí),兒科門診門庭若市。
孩子的消化器官尚未發(fā)育完善,受涼、病原微生物感染或飲食不當(dāng),都會(huì)造成孩子消化功能紊亂,導(dǎo)致孩子食欲減退、嘔吐、腹瀉、便秘、惡心。選擇什么方法或藥物才能對(duì)付這些消化問(wèn)題。我談?wù)勎业囊恍┙?jīng)驗(yàn),家長(zhǎng)們選擇性的參考。
最好的方法是忌口
俗話說(shuō):一日吃傷,十日喝湯。孩子一旦吃住,作為家長(zhǎng),不要?jiǎng)硬粍?dòng)就給孩子用藥。其實(shí)最好的藥物就是“忌口”,讓孩子適當(dāng)餓一餓沒(méi)壞處。孩子餓不著,不少家長(zhǎng)看到孩子吐了,心疼的不得了,再看到孩子不吃的,心就慌了;其實(shí),現(xiàn)在的生活條件,孩子能餓著嗎?孩子不想吃的時(shí)候,是孩子的身體發(fā)來(lái)了信號(hào),他們的腸胃需要休息了,這個(gè)時(shí)候,別逼著孩子吃飯。
最好的藥物是“補(bǔ)液鹽”
孩子腸胃不適時(shí),加上孩子出現(xiàn)腹瀉、嘔吐或發(fā)熱,是最容易出現(xiàn)脫水的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候,最好的藥物是口服補(bǔ)液鹽。我在《高熱時(shí)請(qǐng)注意補(bǔ)液》一文中已經(jīng)介紹了有關(guān)脫水和低滲口服補(bǔ)液鹽的問(wèn)題,大家可以看看了解。當(dāng)孩子不想吃飯時(shí),可以給孩子少量頻服口服補(bǔ)液鹽,這個(gè)方法相當(dāng)?shù)暮?,可以代替輸液?/p>
頻繁嘔吐,水溫不宜過(guò)高
不少因?yàn)轱嬍巢划?dāng)導(dǎo)致頻繁嘔吐的孩子會(huì)出現(xiàn)連喝水也吐的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候,如果孩子口渴,家長(zhǎng)試試讓孩子少量頻服冰鹽水或冷鹽水。很多時(shí)候,孩子就可能能夠耐受了。冰鹽水洗胃是我們
臨床上較常用的治療上消化道出血的有效措施之一其機(jī)理是冰鹽水能使胃粘膜小血管收縮,血流減少,同時(shí)能減少胃酸、胃蛋白酶等對(duì)胃粘膜損害。所以,孩子頻繁嘔吐時(shí),腸胃頻繁痙攣,此時(shí)如果讓孩子喝熱水,腸胃血管遇熱,血流加快,會(huì)加重蠕動(dòng)。加重病情。所以,如果你的孩子能夠耐受該方法,你不妨試一試。如果擔(dān)心水太涼,孩子不耐受,冬季這個(gè)季節(jié),可以用放置室溫的水喝喝,或許也能起到好的效果,我在門診給一些孩子用過(guò),有效,家長(zhǎng)們根據(jù)自己孩子的情況,靈活使用。
最容易用錯(cuò)的藥物是“蒙脫石”
思密達(dá)或必奇(蒙脫石散),是家長(zhǎng)們最容易用的藥,可是,相當(dāng)一些家長(zhǎng)不會(huì)用該藥,在門診,經(jīng)常有不少家長(zhǎng)都給我反應(yīng)沒(méi)有用,其實(shí),不是沒(méi)有用,而是絕大多數(shù)家長(zhǎng)不會(huì)用該藥。經(jīng)過(guò)我的指導(dǎo),該藥才有了效果。蒙脫石的原理是像粉刷工一樣,是在胃黏膜上刷上了一層蒙脫石“漆”,從而使胃黏膜不受胃酸、胃蛋白酶、食物等侵蝕,保護(hù)胃粘膜。所以,這個(gè)“油漆”必須要有濃度,和時(shí)間,否則刷不到胃這個(gè)“墻”上。配置蒙脫石很有技術(shù)含量,有濃度要求,是50毫升水沖一包,不能直接倒入口中吞服;二是要求空腹喝,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,才能刷到墻上,所以,該藥一定要空腹喝,才能起到保護(hù)胃腸粘膜的作用。
最后的武器是促胃動(dòng)力藥
多潘立酮(商品名:嗎叮啉)是臨床上常用的止吐藥物,該藥作用是恢復(fù)上腹部胃腸道動(dòng)力,提高食管下括約肌張力,改善胃排空并加強(qiáng)腸蠕動(dòng),主要用于治療食管及胃腸道各種運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。當(dāng)孩子確實(shí)是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)引起嘔吐不能進(jìn)食時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用該藥,促進(jìn)孩子恢復(fù)飲食。該藥須在餐前15 分鐘服用。因?yàn)檫@類藥物有可能引起小嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)副作用,所以1歲以內(nèi)的小寶寶要在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下使用。大孩子有胃腸道出血、腸梗阻或穿孔時(shí),禁用這種藥。
不疼不癢的藥物是助消化藥
不少家長(zhǎng)喜歡給孩子買助消化藥,促進(jìn)胃腸道消化功能代表藥:胃蛋白酶、胰酶、多酶片、麥飛鳴(乳酶生)等。這類藥物常用于吃了過(guò)多肉類食物導(dǎo)致的消化不良,或病后恢復(fù)期消化功能減退時(shí)。要在飯前或吃飯時(shí)服用。但我認(rèn)為,這類藥屬于不疼不癢的藥物,不要?jiǎng)硬粍?dòng)就給孩子吃,急性腹瀉或嘔吐時(shí),更沒(méi)有必要用,我們孩子都有強(qiáng)大的自愈能力,當(dāng)腸胃休息好后,消化功能自然就恢復(fù)了,沒(méi)有必要給孩子吃這類藥,尤其是長(zhǎng)期口服。
最后提醒家長(zhǎng)們:
◆孩子出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病時(shí),首先要尋找引起疾病的原因(比如,化驗(yàn)血常規(guī)和糞常規(guī)都是很必要的檢查)。針對(duì)病因用藥后,再結(jié)合孩子出現(xiàn)的實(shí)際情況選擇一些輔助性質(zhì)的藥物。
◆上面介紹的只是我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而已,建議孩子生病,尤其是嘔吐和發(fā)熱,嚴(yán)重腹瀉,要及時(shí)去醫(yī)院就診。
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