治療兒童先天性上瞼下垂 手術時機很關鍵

　　上瞼下垂是由先天性或后天性原因導致提上瞼肌功能不全或喪失所致，上瞼下垂大部分是先天性的，孩子出生后一只或雙眼睜不開，即使睜開也只能露出一半黑眼球，孩子還總是仰著頭，從小眼縫看東西。

　　彤彤今年3歲了，出生時，爸爸媽媽就發(fā)現(xiàn)她左眼不能完全睜開，幾乎看不到黑眼珠，醫(yī)生說這是先天性上瞼下垂，需要等到孩子大點手術治療。彤彤爸媽就想著等到孩子懂事了再去手術，此后就沒有再帶孩子到醫(yī)院復查眼睛。直到幼兒園組織孩子們體檢時才發(fā)現(xiàn)，彤彤的左眼已經是弱視了。

　　專家說，不少家長誤認為這個病只是影響外觀，等孩子長大后再治療也是一樣的。其實先天性上瞼下垂很容易引起遮蓋性弱視。孩子出生后要通過不斷的接受各種視覺刺激，才能使視力和立體視功能逐漸發(fā)育起來，這個過程基本在上學之前完成。如果這個階段孩子的眼睛被遮擋住會形成遮蓋性弱視，嚴重影響視力。另一方面，隨著孩子自我意識逐漸增強，這種外觀上的缺陷會影響兒童心理健康，導致自卑、缺乏信心。

　　雖然目前對于先天性上瞼下垂是否需要治療、何時治療及如何治療目前沒有統(tǒng)一的標準，但選擇最佳治療時機對兒童身心發(fā)育和視功能發(fā)育具有至關重要的作用。因此家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有先天性上瞼下垂，一定不能一味的等待孩子長大再手術，要及早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的眼科門診，由醫(yī)生檢查確定是否需要治療以及何時治療。需要警惕的是，有一部分孩子上眼皮抬不起來，是重癥肌無力造成的，需要注意排查。

　　補充閱讀：常用的矯正上瞼下垂的方法

　　1、上瞼提肌縮短術

　　縮短上瞼提肌來達到眼皮上提，適于輕度上瞼下垂的患兒。

　　2、額肌筋膜懸吊法

　　利用額頭肌肉收縮來加強上瞼提肌功能的方法，即使眼瞼肌肉完全失去功能，也可以收到較好的效果。

　　3、額肌瓣法

　　采用自體大腿的一小塊闊筋膜與額肌和上瞼相連，利用額肌收縮來加強上瞼提肌的力量，由于懸吊的筋膜日后有可能變松，有時會影響手術效果。