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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胸外科手術(shù)會(huì)影響到心肺，食管癌手術(shù)時(shí)間長、創(chuàng)傷相對比較大。術(shù)前病人要戒煙，長期大量的抽煙會(huì)對支氣管粘膜，纖維柱上上皮造成傷害，纖維柱上上皮是排痰液包括一些免疫功能的主要的一些細(xì)胞，正常人或多或少都會(huì)有這種分泌物的，分泌物不經(jīng)意間可能輕輕把它咳出來，但抽煙的病人很難把它咳出來，如果術(shù)前不經(jīng)過充分戒煙，術(shù)后做了手術(shù)以后病人再咳嗽，痰非常難排，臨床上也經(jīng)常減到，術(shù)前病人大量抽煙術(shù)后病人咳痰很困難，常常需要?dú)夤茜R取吸痰且痰非常黏?；謴?fù)一段時(shí)間，起碼兩周以上，但是目前病人來就醫(yī)的情況下也要求最起碼要有一周戒煙要求才去做手術(shù)，否則術(shù)后病人痰會(huì)很多，尤其術(shù)后三天到五天痰非常多，關(guān)鍵是有些病人咳痰，痰不容易被排出來，術(shù)后會(huì)造成肺部感染、氧飽和度低，甚至有些病人可能要到監(jiān)護(hù)室?guī)Ш粑鼨C(jī)，經(jīng)過呼吸機(jī)治療造成肺部感染很厲害的病人會(huì)發(fā)燒，所以會(huì)造成我們術(shù)后很多的并發(fā)癥，所以術(shù)前戒煙是很有必要的。
