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甲狀腺癌的分類有哪些

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甲狀腺癌的分類有哪些

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤約占全身惡性腫瘤的1%,近年來呈上升趨勢(shì),甲狀腺癌病理上分4類:乳頭狀腺癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四種類型。乳頭狀癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部,多見于30-45歲女性,此型分化好惡性程度較低,盡管較早便出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但預(yù)后較好。濾泡狀腺癌約占20%常見于50歲左右中年人,腫瘤生長(zhǎng)較快屬中度惡性且有侵犯血管傾向,可經(jīng)血運(yùn)轉(zhuǎn)移到肺肝和骨及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅占10%,因此病人預(yù)后不如乳頭狀癌。未分化癌約占15%多見于70歲左右老年人,腫瘤發(fā)展迅速高度惡性且有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或侵犯氣管、喉返神經(jīng)或食管,常經(jīng)血運(yùn)向肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后很差,平均存活3-6個(gè)月,一年存活率僅5%-15%。髓樣癌僅占7%,來源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞,細(xì)胞排列呈巢狀或囊狀,無乳頭或?yàn)V泡結(jié)構(gòu),呈未分化狀,惡性程度中等,可有頸淋巴結(jié)侵犯和血行轉(zhuǎn)移,預(yù)后不如乳頭狀癌但較未分化癌好。

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牙齒酸可能是由于牙齒敏感、齲齒或牙齦問題引起,可以通過使用抗敏感牙膏、避免冷熱刺激和就醫(yī)治療來緩解。
1、牙齒敏感是牙齒酸痛的常見原因。牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,外界刺激如冷熱、酸甜食物容易引發(fā)酸痛。使用含氟或硝酸鉀的抗敏感牙膏,如舒適達(dá)、高露潔抗敏系列,能有效封閉牙本質(zhì)小管,減少敏感。每天刷牙兩次,持續(xù)使用2-4周可見明顯效果。
2、齲齒也可能導(dǎo)致牙齒酸軟。蛀牙會(huì)破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì),使牙齒對(duì)刺激更敏感。如果發(fā)現(xiàn)牙齒表面有黑點(diǎn)或齲洞,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。牙醫(yī)可能會(huì)進(jìn)行補(bǔ)牙治療,使用樹脂或玻璃離子材料填充齲洞,恢復(fù)牙齒結(jié)構(gòu)。日常護(hù)理中,減少糖分?jǐn)z入,使用含氟牙膏刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查,能有效預(yù)防齲齒。
3、牙齦問題如牙齦炎或牙周炎也會(huì)引發(fā)牙齒酸痛。牙齦發(fā)炎會(huì)導(dǎo)致牙齦退縮,暴露牙根,增加敏感風(fēng)險(xiǎn)。使用軟毛牙刷,避免用力刷牙,能減少對(duì)牙齦的刺激。牙醫(yī)可能會(huì)建議進(jìn)行潔牙或齦下刮治,清除牙菌斑和牙石,改善牙齦健康。每天使用牙線清潔牙縫,定期進(jìn)行口腔檢查,有助于預(yù)防牙齦問題。
4、避免冷熱刺激和酸性食物能緩解牙齒酸痛。冷飲、熱食或酸性食物如檸檬、醋會(huì)加劇牙齒敏感。進(jìn)食后及時(shí)漱口,使用溫水刷牙,能減少刺激。如果酸痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否存在更嚴(yán)重的口腔問題,如牙髓炎或牙齒隱裂。
牙齒酸痛的緩解需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性措施。日常護(hù)理中,使用抗敏感牙膏、避免刺激、保持口腔衛(wèi)生是關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療,確??谇唤】?。定期進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防牙齒問題,能有效減少牙齒酸痛的發(fā)生。