狼瘡腎炎四級(jí)能生孩子嗎
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狼瘡腎炎四級(jí)能生孩子嗎
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
狼瘡性腎炎四期是可以要孩子的，如果是男性患者，藥物治療對(duì)于性腺的抑制比較小，在停用免疫抑制劑半年以后就可以備孕生子。如果是女性患者，影響會(huì)稍微偏大，需要在病情穩(wěn)定半年以上，把相關(guān)的免疫抑制劑停用半年以上再進(jìn)行妊娠。因?yàn)樵谌焉镞^(guò)程中會(huì)出現(xiàn)免疫功能的紊亂，有可能會(huì)出現(xiàn)狼瘡的復(fù)發(fā)或者加重，可以在藥物方面選擇對(duì)腎臟、對(duì)性腺以及對(duì)胎兒影響比較小的藥物，比如硫唑嘌呤作為一種免疫抑制劑是可以用的。但是像驍悉、嗎替麥考酚酯、環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素這些免疫抑制劑是不能用的，因?yàn)閼?yīng)用這些藥物以后，孩子發(fā)生畸形率非常高，在懷孕以后，一定要在腎內(nèi)科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行妊娠，定期的復(fù)查尿常規(guī)、血壓、尿蛋白定量，以及肌酐、尿素，評(píng)估腎臟以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。
