新生兒溶血需要換血嗎
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新生兒溶血需要換血嗎
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王燕 鄭州大學第五附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
對于Rh陰性母親第2次懷孕的時候，體內(nèi)Rh抗體效價明顯增高，不能提前分娩的孕婦需要血漿置換，置換出抗體，減少胎兒溶血。因為新生兒溶血是因為母親和胎兒的血型不合，引起來的同族免疫性溶血，Rh溶血是比較嚴重的一種。Rh陰性的母親在第1次懷孕的時候，妊娠末期或者胎盤剝離的時候，胎兒陽性的血液進入母親血中。大約經(jīng)過2~3個月的時候產(chǎn)生IgM抗體，以后才會產(chǎn)生少量的IgG抗體。在第2次懷孕的時候，少量胎兒血液進入體內(nèi)，就會產(chǎn)生大量的IgG抗體，這一抗體通過胎盤引起胎兒溶血，癥狀比較嚴重。除了出生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，還有貧血、肝脾腫大等表現(xiàn)，所以建議換血療法。
