乙肝大三陽和小三陽的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性,小三陽是e抗原陰性。乙肝大三陽指乙肝患者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體這三項(xiàng)為陽性,指標(biāo)可提示患者體內(nèi)病毒的復(fù)制是否比較活躍,但卻法知曉該細(xì)胞是否受到嚴(yán)重?fù)p害。患者在去醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)時(shí),如果表面抗原乙肝e抗原和核心抗體的檢測(cè)都是陽性,也就是乙肝五項(xiàng)檢測(cè)中135呈陽性,則是大三陽。如果乙肝五項(xiàng)檢測(cè)中,145都是陽性,我們則可以稱其為小三陽。大三陽體內(nèi)的乙肝病毒會(huì)呈現(xiàn)較活躍的復(fù)制狀態(tài)傳染性也是比較長,小三陽的肝功能長期較正常,稱為穩(wěn)定性的小三陽,傳染性較低。肝功能檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)反復(fù)異常,則為不穩(wěn)定性的小三陽,傳染性較強(qiáng)。