腹腔鏡胃癌的根治術(shù)也有局限性,大家都知道腹腔鏡是需要建立一個(gè)氣腹,在氣腹的情況下,才能夠做手術(shù):1、對一部分病人不能夠耐受二氧化碳?xì)飧梗热缯f年齡大,心肺功能不好或者是比較肥胖的病人,用腹腔鏡的時(shí)候,就要慎重考慮了;2、腹部有大手術(shù)史的病人,也要慎重考慮,如果腹部做過大手術(shù),腹腔內(nèi)粘連比較重,在盡力建立氣腹的時(shí)候,就容易損傷腸管導(dǎo)致腹損傷;3、腫瘤比較大合并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,消化道有不可控的出血或者有消化道的梗阻,病人不能進(jìn)食以及消化道的穿孔,造成彌漫性的腹膜炎的情況,一般選擇急診的探查,不選擇腹腔鏡。