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臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
多發(fā)性抽動(dòng)癥表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定以及睡眠障礙，若癥狀持續(xù)或加重，建議尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
1.運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)
運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)是由于大腦基底神經(jīng)節(jié)和皮質(zhì)功能異常導(dǎo)致的肌肉過度活動(dòng)。這些區(qū)域控制著身體的隨意運(yùn)動(dòng)，當(dāng)它們的功能失調(diào)時(shí)，會導(dǎo)致突然、無目的的肌肉收縮。運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)通常表現(xiàn)在面部、手臂或腿部，可能伴隨有節(jié)奏地眨眼、聳肩或踢腿等動(dòng)作。
2.發(fā)聲性抽動(dòng)
發(fā)聲性抽動(dòng)與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，涉及大腦中調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)和聲音產(chǎn)生的區(qū)域之間的連接。這可能導(dǎo)致不受控制的聲音產(chǎn)生，如咳嗽、清嗓或低聲咕噥。發(fā)聲性抽動(dòng)可能發(fā)生在任何身體部位，包括喉嚨、聲帶或口腔內(nèi)部。
3.注意力不集中
注意力缺陷是由大腦特定區(qū)域的功能異常引起的，這些區(qū)域負(fù)責(zé)管理注意力和執(zhí)行功能。這些區(qū)域的異常可能導(dǎo)致難以持續(xù)關(guān)注任務(wù)或抑制沖動(dòng)。注意力缺陷可能導(dǎo)致患者無法長時(shí)間專注于課堂作業(yè)或其他需要高度專注的任務(wù)。
4.情緒不穩(wěn)定
情緒不穩(wěn)定可能是由大腦的情緒調(diào)節(jié)中樞受損所致，這會影響個(gè)體識別、表達(dá)和處理情感的能力。患者可能出現(xiàn)強(qiáng)烈的情感反應(yīng)，如突然的大笑或哭泣，而沒有明顯的觸發(fā)因素。
5.睡眠障礙
睡眠障礙可能源于多發(fā)性抽動(dòng)癥的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)，也可能受到因癥狀干擾而導(dǎo)致的心理壓力的影響。睡眠障礙可能導(dǎo)致生物鐘紊亂，進(jìn)而影響睡眠質(zhì)量。睡眠障礙可能表現(xiàn)為入睡困難、夜間多次醒來或早醒等問題，在一定程度上可影響日?；顒?dòng)。
針對多發(fā)性抽動(dòng)癥，可以進(jìn)行腦電圖、磁共振成像等以評估大腦功能是否異常。治療措施可能包括藥物治療，如鹽酸硫必利片、氟呱啶醇片等?；颊邞?yīng)保持規(guī)律的生活習(xí)慣，避免精神緊張和壓力過大，保證充足的睡眠時(shí)間，有助于緩解癥狀。
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1、父母都有糖尿病時(shí)，孩子的風(fēng)險(xiǎn)較高
如果父母雙方都患有糖尿病，孩子患病的概率相對較高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下，子女患病的風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)70%-80%。這是因?yàn)樘悄虿【哂屑易寰奂?，某些遺傳因素會提高孩子的糖尿病易感性。對于1型糖尿病，父母若雙方都是患者，孩子的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會在50%以上。換句話說，遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，風(fēng)險(xiǎn)較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的風(fēng)險(xiǎn)要低得多。尤其是當(dāng)糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時(shí)，另一個(gè)未攜帶致病基因的父母不會將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外，環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素，比如飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量等。若父母僅有一方患糖尿病，孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對孩子的影響
母親在懷孕期間出現(xiàn)高血糖（如妊娠糖尿?。r(shí)，可能會對胎兒產(chǎn)生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素，但它可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，比如出生后出現(xiàn)低血糖等問題。這種情況一般并不會直接導(dǎo)致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特別關(guān)注產(chǎn)后及嬰兒期的健康管理。
對于家長來說，如果有糖尿病家族史，特別是父母兩人都患有糖尿病，應(yīng)當(dāng)關(guān)注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測和糖耐量試驗(yàn)，尤其是在孩子進(jìn)入青春期后，監(jiān)測血糖水平非常重要。家長還可以通過改變家庭飲食、鼓勵(lì)孩子運(yùn)動(dòng)等方式，降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
