橋本氏甲狀腺炎發(fā)展緩慢,病程較長,早期可無癥狀,會出現(xiàn)甲狀腺腫時,可以出現(xiàn)甲亢或者甲減的表現(xiàn)。女性發(fā)病率是男性的3~4倍,高發(fā)年齡在30~50歲。本病早期僅表現(xiàn)為TPOAb陽性,沒有臨床癥狀;病程晚期出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn),例如容易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁、便秘、月經(jīng)不調(diào),體檢可見表情淡漠、面色蒼白、皮膚干燥發(fā)涼、手皮膚可能會有水腫。多數(shù)病例以甲狀腺腫或甲減癥狀首次就診,表現(xiàn)為甲狀腺中度腫大,質(zhì)地堅硬。