肝破裂可分為被膜下肝破裂和完全性肝破裂。前者由于有被膜的包裹,患者可僅有右上腹痛,可向右肩背部放射,查體可發(fā)現(xiàn)肝濁音界擴(kuò)大。此類肝破裂由于肝被膜的保護(hù),部分患者可自愈。后者多表現(xiàn)為肝臟的急性,大量出血,部分患者可合并膽道系統(tǒng)的損傷,可出現(xiàn)出血性休克,因血液、膽汁流入腹腔、腹膜刺激征較明顯,出現(xiàn)腹痛、腹肌緊張、壓痛、反跳痛等;查體可聽及移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱或消失,腹穿可抽出混有膽汁的血液。偶爾血液經(jīng)膽道進(jìn)入消化道,可出現(xiàn)嘔血或柏油便。