腹痛拉黑屎、另有吐血是上消化道出血的表現(xiàn),可能是以下疾病導(dǎo)致的。胃潰瘍并胃出血,是導(dǎo)致上述表現(xiàn)的最常見的疾病。這類患者本身患有胃潰瘍,當(dāng)酗酒、吃辛辣、刺激的食物,比較堅(jiān)硬的食物后容易刺激潰瘍創(chuàng)面,導(dǎo)致潰瘍出血?;颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn),同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物質(zhì),可以做急診電子胃鏡檢查,明確診斷。其次,肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂也會(huì)出現(xiàn)腹痛、黑便和嘔血的表現(xiàn)。這類患者本身患有肝硬化,且已經(jīng)處于肝硬化失代償期。當(dāng)吃比較硬的食物,比如堅(jiān)果類食物,或腹部使勁增加腹腔壓力時(shí),都會(huì)導(dǎo)致曲張的靜脈破裂。患者出現(xiàn)嘔血、黑便、腹痛的表現(xiàn),需要及時(shí)診治。如果內(nèi)科治療無(wú)效,需要外科或介入治療。此外,如果出現(xiàn)上述表現(xiàn)的同時(shí),伴有嚴(yán)重的頻繁嘔吐,需要注意賁門黏膜撕裂并出血。