肺炎球菌性肺炎做什么檢查
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肺炎球菌性肺炎做什么檢查
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
肺炎球菌性肺炎的檢查包括實驗室檢查和影像學檢查。實驗室檢查血常規(guī)可見白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞多在80%以上，核左移，年老體弱，免疫功能低下，酗酒的患者白細胞計數(shù)可能不高，但中性粒細胞百分比仍增高，痰涂片做革蘭氏染色鏡檢，可發(fā)現(xiàn)典型的革蘭氏染色陽性，帶莢膜的雙球菌或鏈球菌，痰培養(yǎng)24-48小時可以確定病原體，痰標本要在使用抗生素之前漱口后采集，取深部咳出的膿性或鐵銹色痰。尿肺炎鏈球菌抗原可以是陽性，合并胸腔積液應行胸腔穿刺抽液，進行細菌培養(yǎng)，10-20%的患者可有菌血癥，應行血培養(yǎng)檢查。影像學檢查早期有肺紋理增粗或受累的肺段，肺葉稍模糊，雖病情進展，表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇埃瑢嵶冇爸锌梢娭夤艹錃庹?，肋膈角可有少量胸腔積液。在消散期，炎癥浸潤逐漸吸收，可有片狀區(qū)域吸收較快而出現(xiàn)假空洞征，多數(shù)病例在起病3-4周才完全消散，老年患者病灶消散慢，容易吸收不完全，成為機化性肺炎。
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2型糖尿病患者在飲食方面需要特別注意，以確保血糖水平的穩(wěn)定。通常，2型糖尿病患者的每日總熱量攝入應控制在合理范圍內(nèi)，大約占總熱量的50%到60%。建議每日攝入的總熱量在2200千卡左右，不過這也需要根據(jù)個體的具體情況進行調(diào)整。除了熱量控制外，食物種類、進食方式、進食時間、運動以及藥物治療等方面同樣需要注意。
1、食物種類：對于2型糖尿病患者，選擇食物時應盡量減少精米、精面等精加工食品的攝入。這些食物容易導致血糖快速上升。相反，可以多攝入一些粗糧、蔬菜和水果，這些食物的升糖指數(shù)較低，有助于血糖的平穩(wěn)。
2、進食方式：定時定量進食對于糖尿病患者尤其重要。少食多餐的方式更有利于血糖的穩(wěn)定，而不是在短時間內(nèi)攝入過多高熱量和碳水化合物的食物，因為這些會快速轉(zhuǎn)化為血糖，導致血糖急劇上升。
3、進食時間：早餐是一天中非常重要的一餐，2型糖尿病患者應避免不吃早餐的情況。不吃早餐可能導致血糖升高，并干擾胰島素的正常分泌，這對血糖控制非常不利。
4、運動時間：每周至少進行150分鐘的中等強度運動，如慢跑、快走、騎車和游泳等，有助于血糖的控制。如果患者有肥胖問題，運動量需要適當調(diào)整，以避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
5、藥物治療：當飲食和運動無法有效控制血糖時，藥物治療是必要的。常用的口服降糖藥物包括磺脲類、α-糖苷酶抑制劑和格列奈類藥物。在某些情況下，注射類降糖藥物如胰島素也是一種選擇。
2型糖尿病患者的飲食和生活方式管理是一個長期的過程，需要根據(jù)個人健康狀況和醫(yī)生建議進行調(diào)整。保持良好的生活習慣和積極的態(tài)度，有助于有效管理糖尿病，避免并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當?shù)倪\動和必要的藥物治療，糖尿病患者可以過上健康而充實的生活。
1、食物種類：對于2型糖尿病患者，選擇食物時應盡量減少精米、精面等精加工食品的攝入。這些食物容易導致血糖快速上升。相反，可以多攝入一些粗糧、蔬菜和水果，這些食物的升糖指數(shù)較低，有助于血糖的平穩(wěn)。
2、進食方式：定時定量進食對于糖尿病患者尤其重要。少食多餐的方式更有利于血糖的穩(wěn)定，而不是在短時間內(nèi)攝入過多高熱量和碳水化合物的食物，因為這些會快速轉(zhuǎn)化為血糖，導致血糖急劇上升。
3、進食時間：早餐是一天中非常重要的一餐，2型糖尿病患者應避免不吃早餐的情況。不吃早餐可能導致血糖升高，并干擾胰島素的正常分泌，這對血糖控制非常不利。
4、運動時間：每周至少進行150分鐘的中等強度運動，如慢跑、快走、騎車和游泳等，有助于血糖的控制。如果患者有肥胖問題，運動量需要適當調(diào)整，以避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
5、藥物治療：當飲食和運動無法有效控制血糖時，藥物治療是必要的。常用的口服降糖藥物包括磺脲類、α-糖苷酶抑制劑和格列奈類藥物。在某些情況下，注射類降糖藥物如胰島素也是一種選擇。
2型糖尿病患者的飲食和生活方式管理是一個長期的過程，需要根據(jù)個人健康狀況和醫(yī)生建議進行調(diào)整。保持良好的生活習慣和積極的態(tài)度，有助于有效管理糖尿病，避免并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當?shù)倪\動和必要的藥物治療，糖尿病患者可以過上健康而充實的生活。
