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16年17年尿酸持續(xù)上升

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16年17年尿酸持續(xù)上升

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
16、17年尿酸持續(xù)上升可能是飲食不當(dāng)導(dǎo)致的,也有可能是藥物因素引起的。建議患者及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。一、非病理原因1.飲食不當(dāng):如果在日常生活中長期大量進(jìn)食高嘌呤食物,比如海鮮、動物內(nèi)臟等,則會導(dǎo)致體內(nèi)的血尿酸水平升高,從而出現(xiàn)上述情況。一般屬于正常的生理現(xiàn)象,可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方式進(jìn)行改善,多吃新鮮的水果和蔬菜,避免吃高嘌呤的食物,如豬肝、鵝肝等。二、病理原因2.藥物因素:如果長時間服用利尿劑類的藥物,比如氫氯噻嗪片、呋塞米片等,可能會使腎臟排泄增加,從而使尿液中的尿酸含量減少,進(jìn)而引起該癥狀。此時可以遵醫(yī)囑更換其他類型的降壓藥,比如硝苯地平緩釋片、鹽酸維拉帕米緩釋片等。除此之外,還可能與腎功能不全有關(guān),建議患者及時就醫(yī)治療。

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2型糖尿病患者在選擇藥物時,可以考慮多種降糖藥物,包括消渴丸、復(fù)方α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物等。藥物的選擇通?;诨颊叩木唧w情況,如體重、運(yùn)動習(xí)慣、胰島素抵抗程度等。了解這些因素有助于選擇最適合的治療方案,從而更有效地控制血糖水平。
1、超重:對于超重的2型糖尿病患者,二甲雙胍是常見的選擇。它通過抑制肝臟釋放葡萄糖,減少身體對葡萄糖的吸收來降低血糖水平。阿卡波糖片也是一種有效的藥物,能幫助降低餐后血糖,但胃腸功能不佳的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,以避免加重不適。
2、肥胖:肥胖患者可以考慮達(dá)格列凈片和鹽酸二甲雙胍片。這些藥物通過尿液排除體內(nèi)多余的糖分,從而有效控制血糖水平。對于體重較高的患者,這類藥物不僅能幫助控制血糖,還可能有助于減輕體重。
3、缺乏運(yùn)動:對于運(yùn)動不足的患者,消渴丸和復(fù)方α-糖苷酶抑制劑可能是不錯的選擇。消渴丸含有天然成分,能夠改善胰島素分泌和敏感性,而復(fù)方α-糖苷酶抑制劑則通過抑制腸道葡萄糖吸收來降低餐后血糖。
4、胰島素抵抗:部分患者可能需要額外的藥物來改善胰島素抵抗。鹽酸吡格列酮片和鹽酸二甲雙胍片可以幫助增強(qiáng)胰島素的作用,從而更有效地控制血糖。
2型糖尿病的藥物選擇應(yīng)根據(jù)個人具體情況進(jìn)行調(diào)整。患者在服藥時要密切關(guān)注身體反應(yīng),并定期與醫(yī)生溝通,確保治療方案的最佳效果。適當(dāng)?shù)纳罘绞秸{(diào)整,如合理飲食和適量運(yùn)動,也能為藥物治療提供有力支持。