妊娠期急性脂肪肝的病因和發(fā)病機制尚未完全清楚,但目前多認為與胎兒線粒體脂肪酸代謝異常、孕婦體內(nèi)激素水平變化等因素有關。孕婦初次妊娠為雙胎或多胎、營養(yǎng)不良、懷有男胎、飲食缺乏蛋氨酸、孕期使用四環(huán)素藥物、接觸毒物或發(fā)生病毒感染等因素,也可能是本病的誘因。胎兒體內(nèi)的長鏈3-羥?;o酶A脫氫酶發(fā)生變異后功能喪失,不能催化線粒體內(nèi)的脂肪酸代謝,使大量脂肪酸通過循環(huán)進入孕婦體內(nèi),并在肝臟內(nèi)蓄積,造成妊娠期急性脂肪肝。孕婦在懷孕期間,體內(nèi)的孕激素、雌激素、生長激素和腎上腺皮質(zhì)激素均會升高,導致脂肪酸代謝紊亂,加上孕期肝臟內(nèi)糖原減少,更容易使游離的脂肪酸在肝內(nèi)蓄積,造成妊娠期急性脂肪肝。