妊娠合并甲狀腺危象的具體病因尚未明確,但可能與甲狀腺激素分泌過多、組織耐受性下降、兒茶酚胺刺激甲狀腺激素合成、腎上腺皮質(zhì)功能不足等有關(guān)。本病好發(fā)于妊娠合并甲亢且孕30周前病情未控制的孕婦。分娩、甲亢病史較長、甲亢病情控制不佳均是本病的誘發(fā)因素。一、主要病因妊娠合并甲狀腺危象是甲亢嚴重并發(fā)癥之一,往往在妊娠合并甲亢的基礎(chǔ)上發(fā)病,但其發(fā)病機制目前尚未完全闡明,可能與以下因素有關(guān):1、單位時間內(nèi)甲狀腺激素分泌過多。2、組織對甲狀腺激素的耐受性下降。3、腎上腺能神經(jīng)系統(tǒng)活性增加,兒茶酚胺在某種情況下刺激甲狀腺激素的合成和釋放。4、潛在腎上腺皮質(zhì)功能相對不足等。二、誘發(fā)因素1、甲亢病史大于10年、發(fā)病年齡小于20歲、孕30周前病情未控制、促甲狀腺激素受體抗體增高大于30%,其危險性更高。2、未經(jīng)診斷的甲亢或雖經(jīng)診斷為甲亢但未得到充分治療的患者,在臨產(chǎn)、分娩、手術(shù)、感染、勞累、心理壓力時大量甲狀腺素釋放入血,誘發(fā)甲狀腺危象。