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下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉一針三麻嗎

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下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉一針三麻嗎

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉一般是一針三麻。下牙槽神經(jīng)阻滯是一種比較常用的局部麻醉方法,主要適用于口腔頜面外科手術(shù)中,主要是從顱內(nèi)下頜神經(jīng)發(fā)出的分支進(jìn)行,到下頜孔進(jìn)入下頜槽的一條感覺(jué)神經(jīng),通過(guò)一次性進(jìn)針?lè)ǎ軌蛲瑫r(shí)麻醉牙槽、神經(jīng)舌神經(jīng)和頰神經(jīng),稱(chēng)為一針三麻。而對(duì)于同側(cè)下牙槽神經(jīng)支配的區(qū)域,也有很好的麻醉止痛作用,可用于下頜牙的拔除以及一些其他的簡(jiǎn)單手術(shù)治療,例如智齒牙髓炎、根尖炎等疾病的治療。在采取麻醉時(shí),需要在張口的情況下,與對(duì)側(cè)下頜前磨牙的咬合處上方進(jìn)針,直達(dá)骨面,一般注射后5~10分鐘可起效,但具體的起效時(shí)間因人而異。在采取局部麻醉前,應(yīng)配合醫(yī)生做好檢查前的準(zhǔn)備工作,局部麻醉后如果感覺(jué)有明顯不適癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)處理。

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慢性膽管炎患者的壽命受到多種因素的影響,包括病情活動(dòng)性和治療響應(yīng)。一般而言,低病情活動(dòng)性且積極進(jìn)行治療的患者預(yù)后良好,對(duì)壽命影響較小。然而,若出現(xiàn)并發(fā)癥如肝硬化或膽管癌,則可能?chē)?yán)重縮短生存期。下面就慢性膽管炎的原因、治療方法及注意事項(xiàng)進(jìn)行探討。
1.原因:慢性膽管炎通常由膽石癥、寄生蟲(chóng)感染或酒精性肝病引發(fā)。膽石癥是主要原因之一,膽管被反復(fù)阻塞導(dǎo)致炎癥反復(fù)。寄生蟲(chóng)如華支睪吸蟲(chóng)可直接損傷膽管壁,造成慢性炎癥。酒精性肝病通過(guò)損害肝功能間接引起膽管炎癥。
2.治療方法:治療慢性膽管炎需綜合考慮病因和病情。例如,膽石癥患者可能通過(guò)內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)去除阻塞膽石,恢復(fù)膽道通暢。藥物治療是常見(jiàn)方案,熊去氧膽酸能幫助溶解膽汁結(jié)晶、改善膽道功能,阿莫西林等抗生素用以抑制細(xì)菌感染。若有膽管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需手術(shù)干預(yù)。
3.生活和飲食建議:患者生活中應(yīng)避免攝入過(guò)多油膩食物和酒精,以減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。推薦高纖維飲食,有助于改善消化。飲食作息規(guī)律,保持良好的心理狀態(tài)也有助于病情穩(wěn)定。
在慢性膽管炎的治療過(guò)程中,定期復(fù)查和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)至關(guān)重要。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療和自我管理,多數(shù)患者可以保持較好的生活質(zhì)量與壽命?;颊呒凹覍賾?yīng)保持積極態(tài)度,關(guān)注身體變化,及時(shí)就醫(yī),以獲得針對(duì)性的醫(yī)療方案。