痛風(fēng)在急性期的表現(xiàn),最早的也是最多的是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,它容易和關(guān)節(jié)疾病相混淆,還有化膿性關(guān)節(jié)炎,還有創(chuàng)傷性的、結(jié)節(jié)性的關(guān)節(jié)炎,這實際上鑒別起來也不是那很難鑒別的,看醫(yī)生是不是有這方面的意識,是不是很專業(yè)。因為在我們國家的飲食習(xí)慣是以碳水化合物為主,肉食相對歐美國家來說還是比較少的,所以說我們國家痛風(fēng)的發(fā)病的幾率還是相對來說比較低的,這幾年有上升的趨勢,而在歐美國家痛風(fēng)發(fā)生的幾率是非常高的,所以說在國外,容易把非痛風(fēng)的當(dāng)成痛風(fēng)的病來治,因為他們痛風(fēng)幾率太高了,而在我們國內(nèi),容易把痛風(fēng)當(dāng)成其他的病來治。首先可以排查一下腎功能里邊的尿酸,看尿酸高不高,痛風(fēng)肯定是存在高尿酸血癥,單關(guān)節(jié)的變形、紅腫、熱疼,另外痛風(fēng)的發(fā)病年齡是50多歲的男性比較多,還有并發(fā)癥合并的,像糖尿病、肥胖、高脂血癥、高血壓、心臟病。痛風(fēng)的機制是血液中的嘌呤生成過多超標了,導(dǎo)致了尿酸過多,以最常見的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相比較來說,發(fā)病的年齡是40歲左右的女性偏多,再一查尿酸水平是在正常范圍的,相對于痛風(fēng)的單關(guān)節(jié)來說,它是對稱性的,再就是跖趾關(guān)節(jié),這些小關(guān)節(jié)出問題比較多,抗O血沉抗體這些指標,風(fēng)濕免疫這方面的指標比較多,它就本身一種免疫方面的病,也容易合并風(fēng)濕免疫方面的相關(guān)的并發(fā)癥,同時發(fā)病的前1到4周可能會有溶血性鏈球菌感染的病史。所以這兩個病還是很容易鑒別開的。