膽結(jié)石多大時(shí)需要手術(shù)
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膽結(jié)石多大時(shí)需要手術(shù)
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
由于膽總管直徑為6~8毫米，且具有一定的擴(kuò)張性，因此臨床上直徑在一厘米的結(jié)石通常可先采取保守治療。但是，如果結(jié)石的直徑大于一厘米，或者具有以下指征的患者，均建議以手術(shù)切除為主。包括:1.多發(fā)膽囊結(jié)石者，2.膽囊結(jié)石同時(shí)膽囊內(nèi)有息肉，3.發(fā)生過(guò)急性胰腺炎的膽囊結(jié)石，4.膽囊已變小，壁增厚，彩超檢查膽囊內(nèi)已無(wú)膽汁，提示膽囊已經(jīng)沒(méi)有功能，5.膽囊內(nèi)結(jié)石阻塞了出口，膽囊已經(jīng)腫大，6.膽囊結(jié)石出現(xiàn)了急性并發(fā)癥，如急性膽囊炎、膽囊積膿或壞疽瘡孔，7.膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎且反復(fù)發(fā)作者，8.膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石或有梗阻性黃疸者，9.膽囊結(jié)石懷疑癌變者。
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如果您對(duì)蛋清過(guò)敏，可能需要重新考慮是否接種出血熱疫苗。出血熱疫苗，即腎綜合征出血熱疫苗，主要用于預(yù)防流行性出血熱。然而，對(duì)于蛋清過(guò)敏的患者，接種該疫苗可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、發(fā)熱，甚至過(guò)敏性休克。了解潛在風(fēng)險(xiǎn)并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施是非常重要的。
1、過(guò)敏反應(yīng)加重：對(duì)于蛋清過(guò)敏者，注射出血熱疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。這些癥狀包括發(fā)熱、皮疹和瘙癢等。過(guò)敏反應(yīng)加重不僅影響患者的舒適度，還可能對(duì)健康造成更大的威脅。蛋清過(guò)敏患者需特別謹(jǐn)慎。
2、接種點(diǎn)過(guò)敏反應(yīng)：出血熱疫苗含有異質(zhì)蛋白，可能在接種點(diǎn)誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。患者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹，甚至少數(shù)情況下出現(xiàn)過(guò)敏性休克，這種情況可能危及生命。為了安全起見(jiàn)，接種后在觀察區(qū)停留30分鐘是必要的，以便在出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)能夠及時(shí)處理。
3、皮疹和發(fā)熱：接種后，患者可能會(huì)經(jīng)歷皮疹、輕微發(fā)熱或皮膚瘙癢。這些癥狀雖然常見(jiàn)，但如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)立即進(jìn)行抗過(guò)敏治療，以防止更嚴(yán)重的反應(yīng)。
4、其他癥狀：有些患者可能還會(huì)感到惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)疼痛以及頭痛和乏力。這些癥狀提示患者可能不適合接種該疫苗。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)建議。
在決定接種出血熱疫苗之前，務(wù)必咨詢醫(yī)生，確認(rèn)自己的過(guò)敏史和當(dāng)前健康狀況是否適合接種。注射后在接種點(diǎn)觀察一段時(shí)間，以確保能夠及時(shí)處理任何突發(fā)情況。對(duì)于處于急性疾病期或發(fā)熱期的患者，建議推遲接種，以免加重病情。通過(guò)這些措施，您可以更好地保護(hù)自己的健康，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
1、過(guò)敏反應(yīng)加重：對(duì)于蛋清過(guò)敏者，注射出血熱疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。這些癥狀包括發(fā)熱、皮疹和瘙癢等。過(guò)敏反應(yīng)加重不僅影響患者的舒適度，還可能對(duì)健康造成更大的威脅。蛋清過(guò)敏患者需特別謹(jǐn)慎。
2、接種點(diǎn)過(guò)敏反應(yīng)：出血熱疫苗含有異質(zhì)蛋白，可能在接種點(diǎn)誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。患者可能會(huì)出現(xiàn)皮疹，甚至少數(shù)情況下出現(xiàn)過(guò)敏性休克，這種情況可能危及生命。為了安全起見(jiàn)，接種后在觀察區(qū)停留30分鐘是必要的，以便在出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)能夠及時(shí)處理。
3、皮疹和發(fā)熱：接種后，患者可能會(huì)經(jīng)歷皮疹、輕微發(fā)熱或皮膚瘙癢。這些癥狀雖然常見(jiàn)，但如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)立即進(jìn)行抗過(guò)敏治療，以防止更嚴(yán)重的反應(yīng)。
4、其他癥狀：有些患者可能還會(huì)感到惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)疼痛以及頭痛和乏力。這些癥狀提示患者可能不適合接種該疫苗。出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，應(yīng)咨詢醫(yī)生以獲得專業(yè)建議。
在決定接種出血熱疫苗之前，務(wù)必咨詢醫(yī)生，確認(rèn)自己的過(guò)敏史和當(dāng)前健康狀況是否適合接種。注射后在接種點(diǎn)觀察一段時(shí)間，以確保能夠及時(shí)處理任何突發(fā)情況。對(duì)于處于急性疾病期或發(fā)熱期的患者，建議推遲接種，以免加重病情。通過(guò)這些措施，您可以更好地保護(hù)自己的健康，避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
