甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后注意事項
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后注意事項
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺后一定要對多數(shù)的甲狀腺良性結(jié)節(jié)每隔6到12個月進(jìn)行隨訪，對暫未接受治療的可疑惡性或惡性結(jié)節(jié)，隨訪間隔可縮短，每次隨訪必須進(jìn)行病史的采集和體格的檢查，并復(fù)查頸部的超聲。部分患者如初次評估中發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常者、接受手術(shù)者、tsh一直治療或碘131治療者，還需要隨訪甲狀腺的功能。如隨訪中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)明顯增長，要特別注意是否伴有提示結(jié)節(jié)惡變的癥狀體征，如聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難、結(jié)節(jié)固定、頸部淋巴結(jié)腫大等和超聲征象。明顯生長是指結(jié)節(jié)體積增大50%以上，或至少有2條徑線增加超過20%，這時就又有了fnab的適應(yīng)癥，對囊性結(jié)節(jié)來說，根據(jù)實性部分的生長情況決定是否再進(jìn)行fnab。
