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孕期血糖的正常值是多少

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孕期血糖的正常值是多少

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
孕婦的血糖值的正常值是根據(jù)不同的孕期有不同的標(biāo)準(zhǔn)。比如在早孕期,初次來(lái)做產(chǎn)檢,按她的成人非妊娠期的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥7.0mmol/L,或者是糖化血紅蛋白≥6.5%,或者是隨機(jī)的血糖≥11.1mmol/L。這一部分人群,我們基本上都會(huì)考慮是有孕前就合并糖尿病。但是,大家要注意了,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,一定要第二天進(jìn)行空腹檢查,血糖>7.0mmol/L,或者是糖化≥6.5%,就診斷為糖尿病。假如早孕期血糖水平基本上是正常的,沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),在24-28周會(huì)做妊娠期糖尿病的篩查,我們講的糖篩。因?yàn)閼言幸院篌w內(nèi)會(huì)產(chǎn)生非常多的激素,雌激素、孕激素、胎盤生乳素等等。它會(huì)對(duì)體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗,所以從24周以后胰島素抵抗會(huì)逐漸厲害,要做妊娠期糖尿病的篩查,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是以空腹≥5.1mmol/L,75g葡萄糖1個(gè)小時(shí)血糖≥10.0mmol/L,兩個(gè)小時(shí)≥8.5%,就診斷為妊娠期糖尿病。

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血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒的主要區(qū)別在于病因和伴隨癥狀。血液疾病如白血病、淋巴瘤等導(dǎo)致的發(fā)燒通常伴隨貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀,而普通發(fā)燒多由感染引起,常伴有咳嗽、咽痛等感染癥狀。治療上,血液疾病需針對(duì)原發(fā)病治療,普通發(fā)燒則以對(duì)癥處理為主。
1、病因不同
血液疾病引起的發(fā)燒通常與免疫系統(tǒng)異?;蚬撬韫δ芪蓙y有關(guān)。例如,白血病患者的白細(xì)胞異常增殖,導(dǎo)致免疫功能下降,容易感染并引發(fā)持續(xù)發(fā)熱。而普通發(fā)燒多由病毒或細(xì)菌感染引起,如上呼吸道感染、腸胃炎等,發(fā)熱是身體對(duì)抗病原體的正常反應(yīng)。
2、伴隨癥狀不同
血液疾病導(dǎo)致的發(fā)燒常伴隨其他特異性癥狀。例如,白血病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、骨痛等癥狀;淋巴瘤患者可能伴有淋巴結(jié)腫大、盜汗、體重下降等。普通發(fā)燒則多伴隨感染相關(guān)癥狀,如咳嗽、流鼻涕、腹瀉等。
3、治療方法不同
血液疾病引起的發(fā)燒需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。例如,白血病患者可能需要進(jìn)行化療、靶向治療或骨髓移植;淋巴瘤患者可能需要放療或免疫治療。普通發(fā)燒則以對(duì)癥治療為主,如使用退燒藥(如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚)、多喝水、休息等。
4、就醫(yī)建議
如果發(fā)燒伴隨不明原因的出血、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需盡快就醫(yī),排查血液疾病。普通發(fā)燒若持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嚴(yán)重癥狀(如呼吸困難、意識(shí)模糊),也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒在病因、癥狀和治療上存在顯著差異。及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確的治療措施是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。對(duì)于不明原因的持續(xù)發(fā)熱,尤其是伴隨其他異常癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),明確診斷并接受針對(duì)性治療。