通常在臨床上,對于病史清楚、診斷明確的糖尿病腎病,是不需要做腎穿刺活檢的,畢竟腎穿刺是一種有創(chuàng)的檢查,可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如血尿、腎周血腫等。當然,有些糖尿病腎病的診斷依據(jù)并不充足,或者在糖尿病腎病的基礎之上,可能合并了其他腎小球疾病,可以考慮腎穿刺活檢。如果糖尿病患者合并有腎臟損害,但是并沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變,或者短時間之內(nèi)尿蛋白明顯增多或者有血尿,可以建議腎活檢,明確腎臟病理診斷。在診斷糖尿病腎病的時候,一個方面需要排除其他腎臟疾病,另一方面又需要滿足診斷糖尿病腎病的條件。