懷孕期間甲減
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懷孕期間甲減
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
妊娠期甲狀腺功能減退它的飲食要求沒(méi)有特別，對(duì)于碘的補(bǔ)充也沒(méi)有特別的要求。其中妊娠期甲減會(huì)損害后代的神經(jīng)，智力發(fā)育，增加早產(chǎn)，流產(chǎn)，低體重兒，死胎和妊娠期高血壓疾病等風(fēng)險(xiǎn)，必須給予治療。我們的診斷標(biāo)準(zhǔn)是TSH大于妊娠期特異的正常的參考值上限。另外，若妊娠早期TSH大于10mIU/L。無(wú)論是否存在FT4降低都應(yīng)診斷為臨床甲減。一旦確診臨床甲減應(yīng)該立即治療，盡早的達(dá)到治療的目標(biāo)，治療目標(biāo)為達(dá)到妊娠各個(gè)時(shí)期血清TSH的正常范圍，藥物應(yīng)選擇左旋甲狀腺素治療，已經(jīng)患有臨床甲減的婦女計(jì)劃妊娠需要將血清TSH控制到小于2.5mIU/L水平之后妊娠。臨床甲減婦女妊娠1-20周，甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)頻度為每四周一次，妊娠26-32周至少應(yīng)監(jiān)測(cè)1次血清甲狀腺功能指標(biāo)。
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