附睪癌是一種罕見的癌癥,早期可能無明顯癥狀,但腫瘤大小較小時可能出現偶然發(fā)現。附睪腫瘤臨床較少見,絕大多數為原發(fā)性,其中80%為良性,20%為惡性。最常見的癌癥類型是肉瘤,其次是腺癌、胚胎癌。繼發(fā)性附睪腫瘤可能是精索、睪丸及鞘膜腫瘤直接浸潤,前列腺癌逆行轉移或全身腫瘤擴散。原發(fā)性附睪癌通常表現為陰囊內無痛性腫塊,但也有患者表現為附睪脹痛。疼痛的機制分析可能與附睪被膜受牽拉、附睪管受壓、精液淤滯有關。體檢常表現為附睪質地韌至硬,表面光滑,無或有輕度壓痛,直徑多在2.5cm以下。附睪惡性腫瘤臨床表現主要為陰囊內包塊,直徑多大于3cm,部分包塊呈進行性生長,疼痛、伴患側精索增粗,與周圍組織界限不清,甚全出現轉移灶。診斷主要依靠病理檢查。病理診斷時應以免疫組織化學分析方法進行徹底的病理學檢查,排除其他常見癌。附塞腫瘤病理類型較復雜,組織來源多樣,故病理檢查應盡可能明確其組織來源,以指導臨床綜合治療主案的確定。