甲狀腺結(jié)節(jié)4a類相對是比較嚴(yán)重的一種程度,是否需要手術(shù)治療,需要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的病理結(jié)果來決定。甲狀腺結(jié)節(jié)的分類,在臨床上目前常用ti-rads分類方法,在ti-rads分類方法中,甲狀腺結(jié)節(jié)1類和2類是惡性風(fēng)險是零,只需要觀察就可以了,3類惡性風(fēng)險小于5%,一年一隨訪即可。4類的惡性風(fēng)險是5%-85%,建議做穿刺,明確性質(zhì),在4a類里面,惡性風(fēng)險占有5%-10%,4b惡性風(fēng)險是10%-50%,4c的惡性風(fēng)險是50%到85%。5類就是惡性風(fēng)險已經(jīng)大于85%,無論穿刺結(jié)果如何,都需要手術(shù),6類就已經(jīng)用病理證實的甲狀腺惡性病變。所以甲狀腺結(jié)節(jié)4a類,是有一定的風(fēng)險的,是否需要手術(shù)治療,還是要看穿刺的病理結(jié)果來決定。