肩周炎的分期主要有哪些
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肩周炎的分期主要有哪些
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肩周炎在臨床上一般分為兩期，分別為炎癥期和黏連期，炎癥期往往發(fā)生在肩周炎的早期，就是剛發(fā)病的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候由于各種原因，導(dǎo)致的無(wú)菌性的炎癥產(chǎn)生，局部有一些致炎致痛的物質(zhì)堆積，患者會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍廣泛的疼痛，這種疼痛白天可能會(huì)輕一些，入夜痛甚，我們把它叫做"日輕夜重"，因?yàn)樘弁纯梢詫?dǎo)致患者的肩部運(yùn)動(dòng)活動(dòng)明顯受限，這個(gè)時(shí)候我們把它稱為，"因疼痛而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限"。過了急性期以后，或者出現(xiàn)局部嚴(yán)重的炎癥期，滲出物部分吸收，疼痛癥狀逐漸得到緩解，但這個(gè)時(shí)期由于滲出的纖維原逐漸轉(zhuǎn)化變成纖維素，那么局部組織可以產(chǎn)生黏連，患者的運(yùn)動(dòng)幅度明顯受到限制，這個(gè)時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的，前屈后伸外展內(nèi)旋內(nèi)收等等這些運(yùn)動(dòng)方向的活動(dòng)受限，由于肩關(guān)節(jié)周圍廣泛的活動(dòng)受限，我們把它叫做肩周炎。
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肘關(guān)節(jié)骨折的處理方法如下:1.在胳膊肘部位出現(xiàn)骨折后，應(yīng)當(dāng)立刻對(duì)患肢部位進(jìn)行制動(dòng)，不要進(jìn)行任何活動(dòng)，防止骨折部位出現(xiàn)二次移位。并且及時(shí)地對(duì)患處進(jìn)行冷敷處理，抑制出血防止腫脹持續(xù)加重，也要盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。2.如果是輕度的肘關(guān)節(jié)骨折，主要是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位完畢后可使用石膏托對(duì)肘關(guān)節(jié)部位進(jìn)行制動(dòng)。3.如果肘關(guān)節(jié)骨折比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面不平整，應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，在術(shù)后也要盡早進(jìn)行肘關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
