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痛風(fēng)石可以做手術(shù)嗎?

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痛風(fēng)石可以做手術(shù)嗎?

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)做手術(shù)是不能治好,痛風(fēng)的治療主要以藥物治療為主,只有到了晚期,患者出現(xiàn)明顯的痛風(fēng)石,嚴(yán)重影響功能障礙時,才考慮形手術(shù)切除。在痛風(fēng)緩解期需要使用降尿酸藥物進行治療,如果有嚴(yán)重的痛風(fēng),尿酸鹽在體內(nèi)蓄積,出現(xiàn)了痛風(fēng)石的情況,因為痛風(fēng)石可能引起骨質(zhì)破壞,此時可以通過外科手術(shù)的方式將痛風(fēng)石切除,如果痛風(fēng)石為多發(fā),此時不主張通過手術(shù)的方式進行治療,應(yīng)當(dāng)通過降尿酸藥物積極的降低血尿酸,同時嚴(yán)格控制飲食,只有尿酸控制在正常范圍并長期保持,才有可能使痛風(fēng)石逐漸溶解、消退,需要進一步完善相關(guān)檢查,例如血尿酸和24小時尿酸明確具體尿酸增高的類型,根據(jù)檢查的結(jié)果選擇抑制尿酸生成,或促進尿酸排泄的藥物進行治療。在疾病的早期,可以通過飲食的控制,大量的飲水以及藥物將血尿酸水平降至正常的范圍之內(nèi),部分痛風(fēng)石是會消除的。

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2型糖尿病患者在飲食方面需要特別注意,以確保血糖水平的穩(wěn)定。通常,2型糖尿病患者的每日總熱量攝入應(yīng)控制在合理范圍內(nèi),大約占總熱量的50%到60%。建議每日攝入的總熱量在2200千卡左右,不過這也需要根據(jù)個體的具體情況進行調(diào)整。除了熱量控制外,食物種類、進食方式、進食時間、運動以及藥物治療等方面同樣需要注意。
1、食物種類:對于2型糖尿病患者,選擇食物時應(yīng)盡量減少精米、精面等精加工食品的攝入。這些食物容易導(dǎo)致血糖快速上升。相反,可以多攝入一些粗糧、蔬菜和水果,這些食物的升糖指數(shù)較低,有助于血糖的平穩(wěn)。
2、進食方式:定時定量進食對于糖尿病患者尤其重要。少食多餐的方式更有利于血糖的穩(wěn)定,而不是在短時間內(nèi)攝入過多高熱量和碳水化合物的食物,因為這些會快速轉(zhuǎn)化為血糖,導(dǎo)致血糖急劇上升。
3、進食時間:早餐是一天中非常重要的一餐,2型糖尿病患者應(yīng)避免不吃早餐的情況。不吃早餐可能導(dǎo)致血糖升高,并干擾胰島素的正常分泌,這對血糖控制非常不利。
4、運動時間:每周至少進行150分鐘的中等強度運動,如慢跑、快走、騎車和游泳等,有助于血糖的控制。如果患者有肥胖問題,運動量需要適當(dāng)調(diào)整,以避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
5、藥物治療:當(dāng)飲食和運動無法有效控制血糖時,藥物治療是必要的。常用的口服降糖藥物包括磺脲類、α-糖苷酶抑制劑和格列奈類藥物。在某些情況下,注射類降糖藥物如胰島素也是一種選擇。
2型糖尿病患者的飲食和生活方式管理是一個長期的過程,需要根據(jù)個人健康狀況和醫(yī)生建議進行調(diào)整。保持良好的生活習(xí)慣和積極的態(tài)度,有助于有效管理糖尿病,避免并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動和必要的藥物治療,糖尿病患者可以過上健康而充實的生活。