膽總管結(jié)石的手術(shù)方式有哪些 首選是什么手術(shù)
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問題描述：
膽總管結(jié)石的手術(shù)方式有哪些 首選是什么手術(shù)
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
最經(jīng)典的膽總管結(jié)石手術(shù)來說的話，可能是常規(guī)的開腹。膽總管探查加結(jié)石就是加T管引流，但是隨著醫(yī)療條件的改，和醫(yī)療的進(jìn)步。現(xiàn)在醫(yī)療耗材發(fā)展來說的話，現(xiàn)在治療方式越來越多，可以兩鏡聯(lián)合和三鏡聯(lián)合，來處理膽總管結(jié)石。在有條件的醫(yī)院我們可以開展，內(nèi)鏡下逆行性膽胰管取出結(jié)石，優(yōu)點(diǎn)就是就是損傷小，可以反反復(fù)復(fù)操作。同時(shí)可以發(fā)現(xiàn)乳頭相關(guān)疾病如細(xì)石，這個(gè)細(xì)石壓迫膽總管，是造成結(jié)石形成的原因。對于膽總管結(jié)石來說，采用何種治療方法是最好的。那么這就要根據(jù)不同的醫(yī)院條件，在有條件的醫(yī)院來說的話，內(nèi)鏡下逆行膽影管造影，做ERCP平臺(tái)都有。取如果是既沒有膽道鏡，也沒有其他平臺(tái)的話，我們進(jìn)行常規(guī)的手術(shù)也是作為首選的。
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月經(jīng)推遲并伴隨白帶減少可能是女性朋友們偶爾會(huì)遇到的情況。有時(shí)候這可能只是正常的生理現(xiàn)象，但也可能是某些健康問題的信號，比如內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征或卵巢功能下降。為了確保身體健康，及時(shí)就醫(yī)是個(gè)明智的選擇。
1、正常生理現(xiàn)象：女性的月經(jīng)周期受體內(nèi)性激素水平的影響。在月經(jīng)來潮前，體內(nèi)雌激素水平較高，而月經(jīng)結(jié)束后，雌激素水平會(huì)下降。這種激素水平的變化可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲和白帶減少。這種情況通常不需要特別處理，因?yàn)樗钦５纳肀憩F(xiàn)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：情緒壓力過大、焦慮或長期熬夜可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而引起月經(jīng)不規(guī)律和白帶減少。面對這種情況，調(diào)整生活方式和情緒管理是關(guān)鍵。必要時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)激素的藥物，如黃體酮膠囊。
3、多囊卵巢綜合征：這種情況會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雄激素水平升高，而雌激素和孕激素水平相對降低，可能引發(fā)月經(jīng)推遲和白帶減少。癥狀還包括痤瘡、多毛和月經(jīng)稀少等。治療時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物來幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)和促進(jìn)排卵。
4、卵巢功能下降：隨著年齡增長或其他因素影響，女性可能會(huì)經(jīng)歷卵巢功能下降。這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素和孕激素水平明顯下降，出現(xiàn)月經(jīng)推遲和白帶減少的癥狀，伴隨顏面潮紅、出汗和情緒波動(dòng)等。藥物治療通常是醫(yī)生的建議。
5、其他潛在疾?。耗承┘膊∪缂谞钕俟δ軠p退或嚴(yán)重貧血也可能導(dǎo)致類似癥狀。明確病因后，醫(yī)生會(huì)提供相應(yīng)的治療方案，例如甲狀腺功能減退癥患者可能需要服用左甲狀腺素鈉片。
保持對身體變化的敏感和及時(shí)就醫(yī)是維護(hù)健康的關(guān)鍵。通過專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，女性可以更好地管理月經(jīng)周期和相關(guān)癥狀，確保身體的平衡與健康。
1、正常生理現(xiàn)象：女性的月經(jīng)周期受體內(nèi)性激素水平的影響。在月經(jīng)來潮前，體內(nèi)雌激素水平較高，而月經(jīng)結(jié)束后，雌激素水平會(huì)下降。這種激素水平的變化可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，表現(xiàn)為月經(jīng)推遲和白帶減少。這種情況通常不需要特別處理，因?yàn)樗钦５纳肀憩F(xiàn)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)：情緒壓力過大、焦慮或長期熬夜可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而引起月經(jīng)不規(guī)律和白帶減少。面對這種情況，調(diào)整生活方式和情緒管理是關(guān)鍵。必要時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)激素的藥物，如黃體酮膠囊。
3、多囊卵巢綜合征：這種情況會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雄激素水平升高，而雌激素和孕激素水平相對降低，可能引發(fā)月經(jīng)推遲和白帶減少。癥狀還包括痤瘡、多毛和月經(jīng)稀少等。治療時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物來幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)和促進(jìn)排卵。
4、卵巢功能下降：隨著年齡增長或其他因素影響，女性可能會(huì)經(jīng)歷卵巢功能下降。這會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)雌激素和孕激素水平明顯下降，出現(xiàn)月經(jīng)推遲和白帶減少的癥狀，伴隨顏面潮紅、出汗和情緒波動(dòng)等。藥物治療通常是醫(yī)生的建議。
5、其他潛在疾?。耗承┘膊∪缂谞钕俟δ軠p退或嚴(yán)重貧血也可能導(dǎo)致類似癥狀。明確病因后，醫(yī)生會(huì)提供相應(yīng)的治療方案，例如甲狀腺功能減退癥患者可能需要服用左甲狀腺素鈉片。
保持對身體變化的敏感和及時(shí)就醫(yī)是維護(hù)健康的關(guān)鍵。通過專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，女性可以更好地管理月經(jīng)周期和相關(guān)癥狀，確保身體的平衡與健康。
