正常的肺表面有臟層胸膜和壁層胸膜,胸膜發(fā)炎以后會造成一些炎性反應,病人表現(xiàn)就是胸腔漲水,這種情況如果是造成炎癥反應的是普通的細菌,可能就是一些普通細菌引起的這個肺炎引起的肺炎旁積液;如果是結核菌引起來的和它的代謝產(chǎn)物引起來的,那引起的就是一種結核性胸膜炎,結核性胸膜炎是我們結核病里面比較常見的一種類型,臨床上經(jīng)常有病人是單純的肺炎合并肺炎旁積液,就是普通的細菌性肺炎引起的這個胸膜炎,這種病人經(jīng)過正規(guī)的消炎治療應該短期就會好轉,而且這種病人的胸水不會很多。但是結核性胸膜炎的話,經(jīng)過正規(guī)的消炎是沒有用的,它是要經(jīng)過正規(guī)的抗結核治療,而且結核性胸膜炎除了有的病人是少量胸水,很大部分程度病人他有可能是大量的胸腔積液。