痛風(fēng)腎癥狀的早期表現(xiàn)
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痛風(fēng)腎癥狀的早期表現(xiàn)
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
痛風(fēng)性腎病進(jìn)展極為緩慢，其臨床表現(xiàn)可歸納為以下幾點(diǎn):一，無癥狀的痛風(fēng)性腎病，病人平時(shí)很少有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，尿常規(guī)檢查正常，各項(xiàng)腎功能檢查也在正常范圍內(nèi)，臨床無法證實(shí)有痛風(fēng)性腎病，只有做腎穿刺活檢進(jìn)行病理檢查才可確診診斷。二，早期痛風(fēng)性腎病，一般也沒有明顯的臨床癥狀，大多是在做尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)微量尿蛋白，而且有間歇性的特點(diǎn)，部分病人可出現(xiàn)夜尿增多，尿比重低等腎小管功能異常的臨床表現(xiàn)。三，中期痛風(fēng)性腎病，此期的病人尿常規(guī)檢查已有明顯的改變，有持續(xù)性的蛋白尿，尿中可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞或者是管型，病人可出現(xiàn)輕度的水腫及低蛋白血癥，部分病人可有高血壓，尿酸，乏力，頭痛等癥狀，但血中尿素氮與肌酐尚不會(huì)明顯升高。四，晚期痛風(fēng)性腎病，病人表現(xiàn)為水腫，高血壓，低蛋白血癥，貧血等，尿量逐漸減少，血中尿素氮，肌酐進(jìn)行性升高，出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥，隨后發(fā)展為尿毒癥，腎衰竭，只能依靠人工腎維持生命。
