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車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血什么表現(xiàn)

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車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血什么表現(xiàn)

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
車禍導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者可能會(huì)出現(xiàn)異常劇烈的頭疼,并且頭疼進(jìn)行性的加重,有時(shí)候還會(huì)伴有惡心、嘔吐,嚴(yán)重的患者還可能出現(xiàn)昏迷,另外我們還可以發(fā)現(xiàn)患者的頸部強(qiáng)直。對(duì)于外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血也是非常危險(xiǎn)的,我們需要盡快的給患者用一些脫水的降顱壓藥物,另外需要控制好患者的血壓,避免血壓過高導(dǎo)致再出血,可以同時(shí)應(yīng)用尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣,還需要注意,一定要讓患者絕對(duì)臥床休息,避免活動(dòng)之后出現(xiàn)出血量增加。蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦部疾病,表現(xiàn)為頭痛、反射性嘔吐,首先應(yīng)明確病因,明確有無動(dòng)脈瘤破裂以及破裂部位。該疾病起病急、病癥重、死亡率高。病死率、致殘率超過50%。如能得到及時(shí)有效的處理,可降低病死風(fēng)險(xiǎn)。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般可采用保守治療,應(yīng)用一些止血藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。

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心理早泄可以通過心理治療、行為訓(xùn)練和藥物治療等方式有效改善。心理早泄通常與焦慮、壓力、性經(jīng)驗(yàn)不足等因素有關(guān),針對(duì)這些原因采取相應(yīng)措施能夠顯著緩解癥狀。
1、心理治療是心理早泄的主要干預(yù)手段之一。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變與早泄相關(guān)的負(fù)面思維模式,例如對(duì)性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂。心理醫(yī)生會(huì)引導(dǎo)患者重新建立對(duì)性行為的正確認(rèn)知,減少焦慮感。夫妻治療也是一種有效方式,通過改善伴侶之間的溝通,降低性生活中的緊張情緒,從而緩解早泄癥狀。
2、行為訓(xùn)練是改善心理早泄的重要方法。停止-開始法和擠壓法是常用的訓(xùn)練技巧。停止-開始法要求患者在即將達(dá)到高潮時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后再繼續(xù),以此延長(zhǎng)性交時(shí)間。擠壓法則是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖根部施加壓力,抑制射精沖動(dòng)。這些訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,逐步提高控制能力。
3、藥物治療可以作為輔助手段。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀能夠延遲射精時(shí)間,適合部分患者使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可以降低陰莖敏感度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。中藥調(diào)理如六味地黃丸也被認(rèn)為有助于改善腎虛導(dǎo)致的早泄問題。
心理早泄的治療需要結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。通過心理干預(yù)、行為訓(xùn)練和藥物輔助,大多數(shù)患者能夠有效改善癥狀,恢復(fù)正常性生活。堅(jiān)持治療和積極調(diào)整心態(tài)是成功的關(guān)鍵。