小兒狂犬病怎么治
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小兒狂犬病怎么治
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
小兒狂犬病目前沒有特效治療方法，一旦發(fā)病幾乎無法治愈，預防是唯一有效手段。及時清洗傷口、注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白是防止疾病發(fā)展的關鍵。
1、傷口處理：
接觸或被可能攜帶狂犬病病毒的動物咬傷或抓傷后，應立即用大量的流動水和肥皂徹底沖洗傷口，持續(xù)時間建議20分鐘以上。這可有效減少病毒通過傷口擴散的風險。沖洗后，用碘伏或75%酒精進行消毒。如果傷口較深，應避免完全縫合傷口，以防病毒被包裹在其中。
2、狂犬病疫苗接種：
在被動物咬傷后的小兒，需立即前往醫(yī)療機構接種狂犬病疫苗。一般要求在24小時內(nèi)完成首次接種，以降低發(fā)病風險。疫苗需按時完成接種程序，包括第0天、第3天、第7天、第14天和第28天的注射。有些情況也會建議在一個月后進行加強針接種，確保免疫效果。
3、狂犬病免疫球蛋白：
如果孩子屬于III級暴露如被咬傷出血或粘膜存在破損，需要在疫苗接種同時注射狂犬病免疫球蛋白。這用于提供被動免疫，為身體對抗病毒爭取時間。免疫球蛋白需嚴格根據(jù)醫(yī)囑，將其局部注射至傷口周圍，以盡可能中和病毒。
4、一旦發(fā)病，如何處理？
狂犬病一旦發(fā)病，無論在何種年齡段，醫(yī)學上目前幾乎無有效治療手段。發(fā)病后通常會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如焦慮、狂躁、恐水怕水等，并迅速發(fā)展為呼吸衰竭。對于已發(fā)病的小兒，應立即送至?？漆t(yī)院接受對癥支持治療，如鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀、機械通氣維持生命體征等，但效果有限。
狂犬病是人類幾乎100%致死的傳染病，關鍵在于規(guī)范預防，而不是等到發(fā)病。在生活中，應盡量避免讓孩子直接接觸流浪貓狗等可能攜帶病毒的動物。如發(fā)生傷害，應急速采取措施清洗傷口，盡早接種疫苗，嚴密保護孩子的健康。
1、傷口處理：
接觸或被可能攜帶狂犬病病毒的動物咬傷或抓傷后，應立即用大量的流動水和肥皂徹底沖洗傷口，持續(xù)時間建議20分鐘以上。這可有效減少病毒通過傷口擴散的風險。沖洗后，用碘伏或75%酒精進行消毒。如果傷口較深，應避免完全縫合傷口，以防病毒被包裹在其中。
2、狂犬病疫苗接種：
在被動物咬傷后的小兒，需立即前往醫(yī)療機構接種狂犬病疫苗。一般要求在24小時內(nèi)完成首次接種，以降低發(fā)病風險。疫苗需按時完成接種程序，包括第0天、第3天、第7天、第14天和第28天的注射。有些情況也會建議在一個月后進行加強針接種，確保免疫效果。
3、狂犬病免疫球蛋白：
如果孩子屬于III級暴露如被咬傷出血或粘膜存在破損，需要在疫苗接種同時注射狂犬病免疫球蛋白。這用于提供被動免疫，為身體對抗病毒爭取時間。免疫球蛋白需嚴格根據(jù)醫(yī)囑，將其局部注射至傷口周圍，以盡可能中和病毒。
4、一旦發(fā)病，如何處理？
狂犬病一旦發(fā)病，無論在何種年齡段，醫(yī)學上目前幾乎無有效治療手段。發(fā)病后通常會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如焦慮、狂躁、恐水怕水等，并迅速發(fā)展為呼吸衰竭。對于已發(fā)病的小兒，應立即送至?？漆t(yī)院接受對癥支持治療，如鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀、機械通氣維持生命體征等，但效果有限。
狂犬病是人類幾乎100%致死的傳染病，關鍵在于規(guī)范預防，而不是等到發(fā)病。在生活中，應盡量避免讓孩子直接接觸流浪貓狗等可能攜帶病毒的動物。如發(fā)生傷害，應急速采取措施清洗傷口，盡早接種疫苗，嚴密保護孩子的健康。
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感染了艾滋病病毒HIV后，若不進行治療，大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異，抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后，會經(jīng)歷三個階段：急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，例如發(fā)熱、全身乏力等，但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上，此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng)，但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平，免疫系統(tǒng)崩潰，便進入艾滋病期，易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能：免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長，而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力：一些HIV毒株的侵襲性更強，會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣：吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預：若感染后及時接受抗逆轉錄病毒治療ART，絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段，避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療：早期干預是關鍵，目前推薦的抗逆轉錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等，具有較好療效。
② 定期監(jiān)測：通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù)，評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式：平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質的食物如深綠色蔬菜、瘦肉，適量運動如快走、瑜伽，規(guī)律作息，戒煙戒酒，對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥：注意衛(wèi)生，防止細菌、病毒感染；接種相關疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗，降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療，是阻止艾滋病病毒進展的關鍵。若懷疑感染艾滋病病毒，應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導，同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能，多方位延緩病情發(fā)展。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后，會經(jīng)歷三個階段：急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，例如發(fā)熱、全身乏力等，但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上，此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng)，但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平，免疫系統(tǒng)崩潰，便進入艾滋病期，易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能：免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長，而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力：一些HIV毒株的侵襲性更強，會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣：吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預：若感染后及時接受抗逆轉錄病毒治療ART，絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段，避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療：早期干預是關鍵，目前推薦的抗逆轉錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等，具有較好療效。
② 定期監(jiān)測：通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù)，評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式：平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質的食物如深綠色蔬菜、瘦肉，適量運動如快走、瑜伽，規(guī)律作息，戒煙戒酒，對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥：注意衛(wèi)生，防止細菌、病毒感染；接種相關疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗，降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療，是阻止艾滋病病毒進展的關鍵。若懷疑感染艾滋病病毒，應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導，同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能，多方位延緩病情發(fā)展。
