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臍帶繞頸的治療方法有哪些

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臍帶繞頸的治療方法有哪些

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曹劍
曹劍 南京市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
如果臍帶繞頸沒有壓迫臍血管,沒有對胎兒造成損害,則不需要特殊處理,只需要規(guī)律產(chǎn)檢,檢測日常胎動即可。若出現(xiàn)胎動異常,應(yīng)及時就醫(yī)。若臍帶纏繞嚴(yán)重,已經(jīng)導(dǎo)致胎兒缺氧,要及時行手術(shù)治療。一、一般治療1、臍帶繞頸的監(jiān)測和正常孕期監(jiān)護(hù)是一致的,不需引起過多恐慌。2、孕婦同樣需要規(guī)律產(chǎn)檢,學(xué)會數(shù)胎動,胎動過多或過少時,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。二、藥物治療臍帶繞頸無藥物治療。三、手術(shù)治療臍帶繞頸不是剖宮產(chǎn)的指征,因為臍帶繞頸的發(fā)生率很高,并不意味著病理情況。加強產(chǎn)程中的監(jiān)護(hù),合并臍帶繞頸的胎兒、新生兒患病率并不會增加。處理臍帶纏繞主要根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展情況以及纏繞對胎兒的影響程度決定,產(chǎn)程剛開始時胎兒已有缺氧表現(xiàn),應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。到了第二產(chǎn)程才發(fā)現(xiàn)異常則應(yīng)迅速娩出胎兒,娩出時發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞過緊,應(yīng)立即鉗夾,剪斷臍帶。剖宮產(chǎn)主要適用于胎心率變慢、胎兒缺氧,但短期不能經(jīng)陰道娩出胎兒的產(chǎn)婦。

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父母有糖尿病的孩子不一定就會得糖尿病。遺傳的確會影響孩子患糖尿病的風(fēng)險,但并非每個有糖尿病父母的孩子都會得這種病。糖尿病的遺傳機制復(fù)雜,除了基因的傳遞,環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率,但這并不是絕對的。
1、父母都有糖尿病時,孩子的風(fēng)險較高
如果父母雙方都患有糖尿病,孩子患病的概率相對較高,尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下,子女患病的風(fēng)險可高達(dá)70%-80%。這是因為糖尿病具有家族聚集性,某些遺傳因素會提高孩子的糖尿病易感性。對于1型糖尿病,父母若雙方都是患者,孩子的發(fā)病風(fēng)險會在50%以上。換句話說,遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病,風(fēng)險較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病,孩子的風(fēng)險要低得多。尤其是當(dāng)糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時,另一個未攜帶致病基因的父母不會將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外,環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素,比如飲食習(xí)慣、運動量等。若父母僅有一方患糖尿病,孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對孩子的影響
母親在懷孕期間出現(xiàn)高血糖(如妊娠糖尿?。r,可能會對胎兒產(chǎn)生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素,但它可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,比如出生后出現(xiàn)低血糖等問題。這種情況一般并不會直接導(dǎo)致孩子成年后患上糖尿病,但仍然需要特別關(guān)注產(chǎn)后及嬰兒期的健康管理。
對于家長來說,如果有糖尿病家族史,特別是父母兩人都患有糖尿病,應(yīng)當(dāng)關(guān)注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測和糖耐量試驗,尤其是在孩子進(jìn)入青春期后,監(jiān)測血糖水平非常重要。家長還可以通過改變家庭飲食、鼓勵孩子運動等方式,降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險。