腎臟與高血壓關系極為密切,腎臟不僅是排泄器官,而且是調解水電解質、血壓的內分泌器官。因而腎臟在血壓調解中占有重要地位。其主要通過以下環(huán)節(jié)參與血壓的調節(jié):1、對水鈉的調節(jié)。2、腎素血管緊張素系統(tǒng)。3、前列腺素。4、激肽釋放酶一激肽。5、腎髓質降壓物質。腎臟對決定動脈壓的兩個主要因素一心愽出量與周圍血管阻力均有影響,其中,以排鈉排水功能及產生各種升壓及降壓物質最為重要。它們互相之間密切相關,保持平衡。如血管緊張素轉換酶,它既可使血管緊張素1轉變?yōu)檠芫o張素2,同時也可以使緩激肽滅活。血管緊張素2增加可促使醛固酮分泌鈉水潴留,它反過來抑制腎素的分泌。容量擴張時血漿中內源性心房肽濃度增加,心房肽又可被激肽釋放酶抑制等等。所以這些因素是互相促進,又互相制約的。