心絞痛和心肌梗死的區(qū)別主要有以下幾方面:1.心絞痛引起的心肌缺血缺氧是可逆的,不會發(fā)生心肌組織的壞死;而心肌梗死引起的心肌缺血缺氧是不可逆的,會發(fā)生心肌組織的壞死。2.心絞痛在癥狀發(fā)作的時(shí)候胸痛持續(xù)時(shí)間一般不超過20分鐘;而心肌梗死在發(fā)病的時(shí)候出現(xiàn)的胸痛會超過30分鐘甚至更長。3.心絞痛的心電圖可有短暫ST-T改變;而心肌梗死的心電圖呈特征性的ST段明顯抬高,而且呈動態(tài)改變,容易出現(xiàn)各種心律失常。4.心絞痛的血液中的心肌標(biāo)志物,包括肌鈣蛋白T、肌鈣蛋白I等不會升高或略有升高;而心肌梗死會有明顯的升高。5.在治療上心絞痛不需要溶栓;而心肌梗死以快速開通被阻塞的冠狀動脈為主,包括溶栓、介入或搭橋。