正常妊娠時(shí)胎盤附著于子宮體部的前壁、后壁或者側(cè)壁。妊娠28周后,如果胎盤附著于子宮下段、下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部稱為前置胎盤。前置胎盤病因與以下因素有關(guān):1.子宮內(nèi)膜病變或損傷。多次流產(chǎn)及刮宮、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)、子宮手術(shù)史、盆腔炎等為子宮內(nèi)膜損傷引發(fā)前置胎盤的常見因素。上述情況可引起子宮內(nèi)膜炎或萎縮性病變,再次懷孕時(shí)子宮蛻膜血管形成不良,胎盤血供不足,為攝取足夠營養(yǎng)而增大胎盤面積,延伸到子宮下段形成前置胎盤。前次剖宮產(chǎn)手術(shù)瘢痕,可妨礙胎盤在妊娠晚期向上遷移,增加前置胎盤可能性。輔助生殖技術(shù),促排卵藥物改變了體內(nèi)性激素水平,使子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步,導(dǎo)致前置胎盤的發(fā)生。2.胎盤異常。胎盤大小和形態(tài)異常均可發(fā)生前置胎盤。3.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育延遲,受精卵到達(dá)子宮前后,滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段,繼續(xù)向下移,著床于子宮下段而發(fā)育成前置胎盤。