室間隔缺損不手術(shù)行嗎
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室間隔缺損不手術(shù)行嗎
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
室間隔缺損是胚胎時(shí)期室間隔發(fā)育不全所致。治療方法有介入治療及手術(shù)治療。手術(shù)治療包括常規(guī)開(kāi)胸、腋下小切口、胸腔鏡。中度室間隔缺損或缺損直徑在3mm以上的應(yīng)手術(shù)治療，否則易出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣脫垂及關(guān)閉不全、感染性心內(nèi)膜炎等，影響生活質(zhì)量及壽命。大的室間隔缺損伴明顯肺動(dòng)脈高壓的無(wú)法手術(shù)，預(yù)后極差。而年齡小于5歲，尤其是1歲以?xún)?nèi)的，室缺直徑在3mm以下，不影響血液動(dòng)力學(xué)改變的，有自愈的可能，暫時(shí)可不考慮手術(shù)。定期復(fù)查心臟超聲，及時(shí)了解室缺大小及有無(wú)肺動(dòng)脈高壓，以決定是否做手術(shù)。
