急性膽囊炎時(shí)有哪些體征
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急性膽囊炎時(shí)有哪些體征
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臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
急性膽囊炎可表現(xiàn)為上腹部疼痛和不適，或腹痛、陣發(fā)性痙攣，尤其是飽食油膩食物或飲用后容易誘發(fā)。疼痛會(huì)輻射到右肩胛骨和背部，并伴有惡心、嘔吐、厭食、便秘和其他胃腸癥狀?？赡馨橛休p度至中度發(fā)熱。如果病灶加重，膽囊壞疽和穿孔，膽囊膿腫可合并急性膽管炎和黃疸。體檢顯示右上腹膽囊區(qū)有壓痛，伴有反彈壓痛和墨菲征。約20%的患者可觸及右側(cè)上腹部腫大的膽囊及軟性炎性腫塊，如肋緣下的膽囊炎癥。那么墨菲符號(hào)就是正的。黃芪：一般情況下，單純性膽囊炎不表現(xiàn)黃疸。若肝總管或膽總管受壓，或肝總管與膽總管結(jié)石并存，可發(fā)生梗阻性黃疸。
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推薦 血液疾病發(fā)燒普通發(fā)燒的區(qū)別
血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒的主要區(qū)別在于病因和伴隨癥狀。血液疾病如白血病、淋巴瘤等導(dǎo)致的發(fā)燒通常伴隨貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀，而普通發(fā)燒多由感染引起，常伴有咳嗽、咽痛等感染癥狀。治療上，血液疾病需針對(duì)原發(fā)病治療，普通發(fā)燒則以對(duì)癥處理為主。
1、病因不同
血液疾病引起的發(fā)燒通常與免疫系統(tǒng)異?；蚬撬韫δ芪蓙y有關(guān)。例如，白血病患者的白細(xì)胞異常增殖，導(dǎo)致免疫功能下降，容易感染并引發(fā)持續(xù)發(fā)熱。而普通發(fā)燒多由病毒或細(xì)菌感染引起，如上呼吸道感染、腸胃炎等，發(fā)熱是身體對(duì)抗病原體的正常反應(yīng)。
2、伴隨癥狀不同
血液疾病導(dǎo)致的發(fā)燒常伴隨其他特異性癥狀。例如，白血病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、骨痛等癥狀；淋巴瘤患者可能伴有淋巴結(jié)腫大、盜汗、體重下降等。普通發(fā)燒則多伴隨感染相關(guān)癥狀，如咳嗽、流鼻涕、腹瀉等。
3、治療方法不同
血液疾病引起的發(fā)燒需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。例如，白血病患者可能需要進(jìn)行化療、靶向治療或骨髓移植；淋巴瘤患者可能需要放療或免疫治療。普通發(fā)燒則以對(duì)癥治療為主，如使用退燒藥（如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚）、多喝水、休息等。
4、就醫(yī)建議
如果發(fā)燒伴隨不明原因的出血、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需盡快就醫(yī)，排查血液疾病。普通發(fā)燒若持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嚴(yán)重癥狀（如呼吸困難、意識(shí)模糊），也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒在病因、癥狀和治療上存在顯著差異。及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確的治療措施是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。對(duì)于不明原因的持續(xù)發(fā)熱，尤其是伴隨其他異常癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)，明確診斷并接受針對(duì)性治療。
1、病因不同
血液疾病引起的發(fā)燒通常與免疫系統(tǒng)異?；蚬撬韫δ芪蓙y有關(guān)。例如，白血病患者的白細(xì)胞異常增殖，導(dǎo)致免疫功能下降，容易感染并引發(fā)持續(xù)發(fā)熱。而普通發(fā)燒多由病毒或細(xì)菌感染引起，如上呼吸道感染、腸胃炎等，發(fā)熱是身體對(duì)抗病原體的正常反應(yīng)。
2、伴隨癥狀不同
血液疾病導(dǎo)致的發(fā)燒常伴隨其他特異性癥狀。例如，白血病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、骨痛等癥狀；淋巴瘤患者可能伴有淋巴結(jié)腫大、盜汗、體重下降等。普通發(fā)燒則多伴隨感染相關(guān)癥狀，如咳嗽、流鼻涕、腹瀉等。
3、治療方法不同
血液疾病引起的發(fā)燒需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。例如，白血病患者可能需要進(jìn)行化療、靶向治療或骨髓移植；淋巴瘤患者可能需要放療或免疫治療。普通發(fā)燒則以對(duì)癥治療為主，如使用退燒藥（如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚）、多喝水、休息等。
4、就醫(yī)建議
如果發(fā)燒伴隨不明原因的出血、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀，需盡快就醫(yī)，排查血液疾病。普通發(fā)燒若持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嚴(yán)重癥狀（如呼吸困難、意識(shí)模糊），也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒在病因、癥狀和治療上存在顯著差異。及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確的治療措施是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。對(duì)于不明原因的持續(xù)發(fā)熱，尤其是伴隨其他異常癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)，明確診斷并接受針對(duì)性治療。
