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懷孕期間出現(xiàn)甲亢需要流產(chǎn)嗎

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懷孕期間出現(xiàn)甲亢需要流產(chǎn)嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
懷孕期間如果出現(xiàn)甲亢,不一定需要流產(chǎn),甲狀腺功能亢進(jìn)可以導(dǎo)致孕婦早產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠高血壓,以及死胎,還可以導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,出現(xiàn)孕婦的心功能障礙。如果是在妊娠前有甲亢,一定要在病情控制以后,或者是停藥以后,再妊娠。但是,如果之前沒有甲亢,在懷孕期間發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能亢進(jìn),這時(shí)候就要及時(shí)就醫(yī),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來決定,是否需要流產(chǎn)。絕大多數(shù)是不需要流產(chǎn)。因?yàn)樵谠衅诎l(fā)現(xiàn)有甲亢,只要經(jīng)過正規(guī)治療,對(duì)孕婦及胎兒的影響都是很小的。但是千萬不要自行盲目用藥,一定要就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行??辜谞钕偎幬铮壳鞍▋煞N,甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,在孕期的不同階段,甲亢的用藥也是完全不同。在早期需要應(yīng)用丙硫氧嘧啶,如果應(yīng)用甲巰咪唑可能會(huì)致畸,丙硫氧嘧啶的致畸發(fā)生率,其實(shí)和甲巰咪唑是差不多。但是,丙硫氧嘧啶導(dǎo)致的致畸,是可以通過胎兒出生以后,也就是在嬰兒期,進(jìn)行手術(shù)治療是可以矯正的。

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1、肝功能:這一項(xiàng)檢查的關(guān)鍵指標(biāo)包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素等。肝功能檢查的結(jié)果可以幫助判斷肝臟是否存在損傷以及損傷的嚴(yán)重程度。如果這些指標(biāo)異常,可能提示肝臟存在炎癥、損傷或其他病變。
2、腎功能:檢測(cè)尿素氮、肌酐和尿酸等指標(biāo),是評(píng)估腎臟功能的重要手段。腎功能檢查可以幫助識(shí)別腎臟的過濾和排泄功能是否正常。如果這些指標(biāo)出現(xiàn)異常,可能表明腎臟功能受損,需要進(jìn)一步檢查和治療。
3、血脂四項(xiàng):包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。這些指標(biāo)用于評(píng)估體內(nèi)的血脂水平,幫助判斷心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高膽固醇和高甘油三酯水平可能增加動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、血糖監(jiān)測(cè):包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)等。這些測(cè)試用于評(píng)估血糖控制情況,幫助診斷糖尿病及其管理。血糖水平的異常波動(dòng)可能提示糖尿病或其他代謝問題。
5、電解質(zhì)檢測(cè):評(píng)估鈉、鉀、氯化物和碳酸氫鹽等電解質(zhì)水平,電解質(zhì)平衡對(duì)維持正常的生理功能至關(guān)重要。電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致肌肉痙攣、心律失常和其他健康問題。
6、心肌標(biāo)志物:用于檢測(cè)心臟健康狀況的指標(biāo),如肌鈣蛋白等。心肌標(biāo)志物的升高可能提示心肌損傷,如心肌梗死或其他心臟病。
在進(jìn)行這些檢查時(shí),建議患者積極配合醫(yī)生,保持放松的心態(tài)。如果檢查結(jié)果異常,務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生,以便獲得適當(dāng)?shù)闹委熀椭笇?dǎo)。通過定期的生化檢查,您可以更好地了解自身健康狀況,預(yù)防潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。