原則上來(lái)說(shuō)膽總管結(jié)石都可以進(jìn)行微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療有兩種,一種是外科的腹腔鏡下的微創(chuàng)治療,一種通過(guò)十二指腸鏡進(jìn)行內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療。內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療它是有一些適應(yīng)證的,它的適應(yīng)證指的是結(jié)石的直徑要<2cm,并且患者沒有解剖學(xué)的異常,因?yàn)槲覀円ㄟ^(guò)十二指腸鏡里取石,如果患者出現(xiàn)了解剖的異常,比如患者做過(guò)一些BR的手術(shù),這時(shí)候十二指腸鏡無(wú)法到達(dá)十二指腸乳頭,就不能進(jìn)行微創(chuàng)治療。如果結(jié)石過(guò)大,內(nèi)鏡下可能取出就比較困難,并發(fā)癥會(huì)增多,這時(shí)候也建議病人使用腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。