如果一個糖尿病患者空腹血糖20多mmol/L,那這種情況是比較嚴(yán)重了。如果空腹血糖20多mmol/L,首先要看看有沒有合并酮癥,甚至有些會合并酮癥酸中毒。一般這種情況建議就是及時到內(nèi)分泌??凭驮\,完善血?dú)夥治觥⒇愃u基丁酸、尿酮這些檢查,看看有沒有合并酮癥酸中毒,必要時還是需要住院治療。另外,空腹血糖20多mmol/L提示之前的降糖方案肯定就不太適合,需要進(jìn)行一個降糖方案的調(diào)整。第三個,一般這種情況都是需要一個胰島素的治療,使用降糖藥物是比較難降的。