冠心病患者即使血脂不高,也需根據(jù)醫(yī)生建議服用降脂藥物,因?yàn)榻抵幬锊粌H降低血脂,還能穩(wěn)定斑塊、減少炎癥反應(yīng),從而降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
1、冠心病與血脂的關(guān)系
冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌缺血性疾病,血脂異常是其主要危險(xiǎn)因素之一。但血脂不高并不代表血管健康,動(dòng)脈粥樣硬化的形成涉及多種機(jī)制,包括炎癥、氧化應(yīng)激等。降脂藥物如他汀類藥物不僅能降低低密度脂蛋白膽固醇LDL-C,還能改善血管內(nèi)皮功能,抑制斑塊進(jìn)展,甚至促進(jìn)斑塊穩(wěn)定。
2、降脂藥物的多重作用
他汀類藥物是冠心病患者的基礎(chǔ)治療藥物,其作用包括:降低LDL-C水平,減少斑塊脂質(zhì)核心;抗炎作用,減輕血管壁炎癥反應(yīng);穩(wěn)定斑塊,降低斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)。即使患者血脂水平正常,他汀類藥物仍能通過(guò)上述機(jī)制降低心血管事件發(fā)生率。其他降脂藥物如依折麥布、PCSK9抑制劑也可作為補(bǔ)充治療。
3、個(gè)體化治療的重要性
冠心病患者的治療方案需根據(jù)病情、風(fēng)險(xiǎn)因素和藥物耐受性個(gè)體化制定。醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的年齡、性別、合并癥如糖尿病、高血壓等因素,決定是否需要使用降脂藥物。即使血脂不高,高風(fēng)險(xiǎn)患者仍可能從降脂治療中獲益?;颊邞?yīng)定期復(fù)查血脂、肝功能和肌酸激酶,監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
冠心病患者即使血脂不高,也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降脂藥物,以穩(wěn)定斑塊、降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。治療方案需個(gè)體化制定,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,確保用藥安全性和有效性。