結(jié)合桿菌感染多數(shù)來自肺內(nèi)結(jié)核病灶,結(jié)合菌經(jīng)淋巴或血液循環(huán)引起感染。少數(shù)可由胸膜腔、臨近的結(jié)核灶破潰直接侵犯胸膜。人工氣胸或結(jié)核性膿胸手術(shù)時(shí)胸腔污染或并發(fā)支氣管胸膜瘺時(shí)發(fā)生。膿胸也是人工氣胸或手術(shù)治療結(jié)核性膿胸的合并癥。骨結(jié)核或胸壁結(jié)核也可侵入胸腔,結(jié)核性膿胸合并混合感染時(shí)由于細(xì)菌的超強(qiáng)感染力或繼發(fā)于胸腔穿刺置管術(shù)的損傷可發(fā)生支氣管胸膜瘺。