睪丸腫瘤能不能轉(zhuǎn)移到腹腔琳
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睪丸腫瘤能不能轉(zhuǎn)移到腹腔琳
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謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
睪丸癌目前是臨床上治愈率最高的惡性實體腫瘤，即使已發(fā)生轉(zhuǎn)移的睪丸癌患者，通過手術(shù)和聯(lián)合放療及化療，也有很高的臨床治愈機會。因此，需要特別強調(diào)，對于睪丸腫癌治療目標(biāo)就是要達到治愈，而不是緩解或延長生存時間。睪丸癌患者在進行血清學(xué)化驗、胸片、腹部或盆腔CT等檢查后。應(yīng)接受腹股溝入路根治性睪丸切除術(shù)。后續(xù)治療主要依據(jù)臨床分期、腫瘤組織學(xué)特點和腫瘤標(biāo)記物狀態(tài)來進行。下表為睪丸生殖細胞腫瘤的分期。表生殖細胞腫瘤的分期Skier/WalterReedTNMA/Ⅰ限于睪丸內(nèi)TT1限于睪丸內(nèi)B/Ⅱ僅轉(zhuǎn)至后腹膜腔T2侵犯出白膜B1/Ⅱa2cmT4a侵入精索B3/Ⅱc大量轉(zhuǎn)移，>5cmT4b侵犯陰囊壁C/Ⅲ病變轉(zhuǎn)移出后腹膜腔NN0無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N1一個同側(cè)淋巴結(jié)，2cmN3轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)>5cm治療方式睪丸癌的治療方法有多種，包括睪丸根治性切除術(shù)，腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)，輔助放療、靜脈化療等
