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小孩發(fā)熱后睡眠抽搐驚厥

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小孩發(fā)熱后睡眠抽搐驚厥

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臧金萍
臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
小孩在發(fā)熱后出現(xiàn)睡眠抽搐和驚厥,可能是由于高熱驚厥、熱性驚厥或癲癇等原因引起的,這需要具體情況具體分析。面對這樣的情況,家長應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),通過專業(yè)醫(yī)生的檢查來查明病因并對癥治療。發(fā)熱后的抽搐雖讓人擔(dān)憂,但大多數(shù)情況下是可以通過正確處理得到緩解的。
1、高熱驚厥:當(dāng)小孩發(fā)燒嚴(yán)重,體溫達(dá)到39°C以上時(shí),大腦皮層可能會出現(xiàn)異常放電,從而導(dǎo)致高熱驚厥。這種情況雖然看起來嚇人,但通常不會對大腦造成永久性損傷。家長在發(fā)現(xiàn)孩子有高熱驚厥時(shí),應(yīng)該保持冷靜,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬等藥物幫助退熱。
2、熱性驚厥:有時(shí)即使小孩的體溫不是特別高,仍可能出現(xiàn)睡眠中的抽搐,這可能是熱性驚厥的表現(xiàn)。此時(shí),進(jìn)行腦電圖檢查可以幫助明確診斷。醫(yī)生可能會建議使用退熱藥物如布洛芬,并配合地西泮等鎮(zhèn)靜藥物來改善癥狀。
3、癲癇:如果小孩有癲癇的家族史,或由于腦損傷導(dǎo)致腦發(fā)育異常,那么在發(fā)熱后可能會刺激大腦神經(jīng),引發(fā)睡眠中的抽搐。醫(yī)生可能會開具卡馬西平或苯巴比妥片等抗癲癇藥物來控制癥狀。
4、其他原因:在某些情況下,小孩發(fā)熱后睡眠抽搐可能與電解質(zhì)紊亂有關(guān),如低鉀血癥。這種情況可能會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常,表現(xiàn)為周期性肢體肌無力或呼吸困難。醫(yī)生可能會建議補(bǔ)充氯化鉀等藥物來糾正電解質(zhì)失衡。
家長在小孩發(fā)熱后出現(xiàn)抽搐時(shí),應(yīng)保持冷靜,安撫小孩,并使其保持側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),以避免嘔吐物誤吸引發(fā)窒息。最重要的是,及時(shí)就醫(yī),聽取醫(yī)生的建議,以確保小孩的健康安全。通過科學(xué)的處理和積極的治療,大多數(shù)小孩都能安全度過這一階段。

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小孩出現(xiàn)嚴(yán)重缺鈣導(dǎo)致的抽搐,可能是由于神經(jīng)肌肉興奮性增高、低鈣血癥、手足搐搦癥或高熱驚厥等因素引起的。家長應(yīng)該盡快帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便確定具體的病因并進(jìn)行針對性的治療。及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)能夠有效地緩解癥狀,避免進(jìn)一步的健康問題。
1、神經(jīng)肌肉興奮性增高:當(dāng)孩子體內(nèi)嚴(yán)重缺鈣時(shí),神經(jīng)肌肉的興奮性會增加,導(dǎo)致肌肉痙攣。這種情況可能表現(xiàn)為孩子的肌肉不自主地抽搐。鈣對于神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮都是至關(guān)重要的,因此缺乏時(shí)可能引發(fā)這些癥狀。
2、低鈣血癥:如果孩子長期缺乏維生素D,或者甲狀旁腺功能減退,可能導(dǎo)致體內(nèi)鈣離子水平下降,誘發(fā)低鈣血癥。這種情況下,神經(jīng)肌肉的興奮性也會增加,進(jìn)而導(dǎo)致抽搐。維生素D在鈣的吸收中扮演重要角色,缺乏時(shí)會影響鈣的代謝。
3、手足搐搦癥:這是低鈣血癥引起的臨床綜合征,常見于嬰幼兒。癥狀包括手足搐搦和喉部痙攣。當(dāng)孩子嚴(yán)重缺鈣時(shí),手足搐搦癥可能被誘發(fā),導(dǎo)致抽搐。手足搐搦癥需要及時(shí)的醫(yī)學(xué)關(guān)注,以防止癥狀加重。
4、高熱驚厥:嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致孩子體溫升高,若不及時(shí)降溫,可能誘發(fā)高熱驚厥。缺鈣會加重高熱驚厥的癥狀,導(dǎo)致抽搐更加頻繁。高熱驚厥需要快速的降溫和醫(yī)學(xué)處理,以避免對孩子大腦的損傷。
為了預(yù)防這些問題,家長在日常生活中應(yīng)確保孩子獲得足夠的營養(yǎng)??梢酝ㄟ^飲食補(bǔ)充鈣質(zhì),例如多吃雞蛋、牛奶等富含蛋白質(zhì)的食物。適當(dāng)?shù)娜展庹丈溆兄诰S生素D的合成,從而促進(jìn)鈣的吸收。保持良好的營養(yǎng)和生活習(xí)慣是預(yù)防缺鈣的有效方法。關(guān)注孩子的健康變化,及時(shí)就醫(yī),是家長能為孩子做的最重要的事情之一。