重癥肌無(wú)力膽堿能危象的主要原因是
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重癥肌無(wú)力膽堿能危象的主要原因是
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
重癥肌無(wú)力危象是指肌無(wú)力癥狀加重，累及患者呼吸肌，出現(xiàn)咳嗽無(wú)力，呼吸費(fèi)力困難，導(dǎo)致缺氧，甚至需要用呼吸機(jī)輔助通氣來(lái)維持正常通氣的情況。臨床上常見(jiàn)的重癥肌無(wú)力危象有三種，包括肌無(wú)力危象，膽堿能危象，反拗危象。其中膽堿能危象相對(duì)少見(jiàn)一些，是由于使用抗膽堿酯酶藥物如新斯的明、溴吡斯的明過(guò)量導(dǎo)致的，患者除了出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力加重的表現(xiàn)外，還會(huì)出現(xiàn)抗膽堿酯酶藥物的不良反應(yīng)，比如肌束顫動(dòng)，腹痛腹瀉，惡心嘔吐，瞳孔縮小，流涎，多汗等癥狀。若診斷為該種危象，應(yīng)該立即停用抗膽堿酯酶藥物，等藥物排除后重新調(diào)整劑量。
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肩頸不舒服可以通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)緩解癥狀，如頸部拉伸、肩部放松操和瑜伽等。這些運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)、放松肌肉并緩解疼痛。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)能有效預(yù)防和減輕肩頸不適。
1、頸部拉伸。頸部拉伸是一種簡(jiǎn)單有效的緩解肩頸不適的運(yùn)動(dòng)。坐直或站立，將頭部緩慢向一側(cè)傾斜，直到感覺(jué)到頸部肌肉有輕微拉伸感，保持15-30秒后換另一側(cè)。重復(fù)3-5次。這種運(yùn)動(dòng)可以幫助放松頸部肌肉，減輕僵硬感。
2、肩部放松操。肩部放松操有助于緩解肩部緊張。站立或坐直，雙肩自然下垂，緩慢將雙肩向上抬起至耳朵附近，保持3秒后放松。重復(fù)10-15次。接著，將雙肩向前旋轉(zhuǎn)5次，再向后旋轉(zhuǎn)5次。這種運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)肩部血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞。
3、瑜伽。瑜伽中的一些動(dòng)作對(duì)緩解肩頸不適有顯著效果。貓牛式是一種常見(jiàn)的瑜伽動(dòng)作，跪姿雙手撐地，吸氣時(shí)抬頭挺胸，呼氣時(shí)低頭拱背，重復(fù)5-10次。這種動(dòng)作可以拉伸肩頸和背部肌肉，改善姿勢(shì)。眼鏡蛇式也是一種有效的瑜伽動(dòng)作，俯臥雙手撐地，緩慢抬起上半身，保持15-30秒后放松。這種動(dòng)作可以增強(qiáng)背部肌肉力量，緩解肩頸壓力。
4、游泳。游泳是一項(xiàng)全身運(yùn)動(dòng)，對(duì)緩解肩頸不適有良好效果。自由泳和仰泳是適合的運(yùn)動(dòng)方式，這些動(dòng)作可以增強(qiáng)肩頸肌肉力量，改善血液循環(huán)。每周進(jìn)行2-3次游泳，每次30分鐘左右，可以有效預(yù)防和減輕肩頸不適。
5、普拉提。普拉提是一種注重核心肌群訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)，對(duì)改善姿勢(shì)和緩解肩頸不適有幫助。普拉提中的肩橋動(dòng)作可以有效放松肩頸肌肉，仰臥雙膝彎曲，雙腳平放地面，緩慢抬起臀部至肩部、臀部、膝蓋呈一條直線，保持15-30秒后放松。重復(fù)5-10次。這種動(dòng)作可以增強(qiáng)核心肌群力量，改善姿勢(shì)。
肩頸不舒服時(shí)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以有效緩解癥狀。頸部拉伸、肩部放松操、瑜伽、游泳和普拉提都是不錯(cuò)的選擇。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，保持良好的姿勢(shì)，可以有效預(yù)防和減輕肩頸不適。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。
1、頸部拉伸。頸部拉伸是一種簡(jiǎn)單有效的緩解肩頸不適的運(yùn)動(dòng)。坐直或站立，將頭部緩慢向一側(cè)傾斜，直到感覺(jué)到頸部肌肉有輕微拉伸感，保持15-30秒后換另一側(cè)。重復(fù)3-5次。這種運(yùn)動(dòng)可以幫助放松頸部肌肉，減輕僵硬感。
2、肩部放松操。肩部放松操有助于緩解肩部緊張。站立或坐直，雙肩自然下垂，緩慢將雙肩向上抬起至耳朵附近，保持3秒后放松。重復(fù)10-15次。接著，將雙肩向前旋轉(zhuǎn)5次，再向后旋轉(zhuǎn)5次。這種運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)肩部血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞。
3、瑜伽。瑜伽中的一些動(dòng)作對(duì)緩解肩頸不適有顯著效果。貓牛式是一種常見(jiàn)的瑜伽動(dòng)作，跪姿雙手撐地，吸氣時(shí)抬頭挺胸，呼氣時(shí)低頭拱背，重復(fù)5-10次。這種動(dòng)作可以拉伸肩頸和背部肌肉，改善姿勢(shì)。眼鏡蛇式也是一種有效的瑜伽動(dòng)作，俯臥雙手撐地，緩慢抬起上半身，保持15-30秒后放松。這種動(dòng)作可以增強(qiáng)背部肌肉力量，緩解肩頸壓力。
4、游泳。游泳是一項(xiàng)全身運(yùn)動(dòng)，對(duì)緩解肩頸不適有良好效果。自由泳和仰泳是適合的運(yùn)動(dòng)方式，這些動(dòng)作可以增強(qiáng)肩頸肌肉力量，改善血液循環(huán)。每周進(jìn)行2-3次游泳，每次30分鐘左右，可以有效預(yù)防和減輕肩頸不適。
5、普拉提。普拉提是一種注重核心肌群訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)，對(duì)改善姿勢(shì)和緩解肩頸不適有幫助。普拉提中的肩橋動(dòng)作可以有效放松肩頸肌肉，仰臥雙膝彎曲，雙腳平放地面，緩慢抬起臀部至肩部、臀部、膝蓋呈一條直線，保持15-30秒后放松。重復(fù)5-10次。這種動(dòng)作可以增強(qiáng)核心肌群力量，改善姿勢(shì)。
肩頸不舒服時(shí)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以有效緩解癥狀。頸部拉伸、肩部放松操、瑜伽、游泳和普拉提都是不錯(cuò)的選擇。堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，保持良好的姿勢(shì)，可以有效預(yù)防和減輕肩頸不適。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。
